剖宮產(chǎn)后注意瘢痕部位妊娠

　　近年來(lái)，隨著剖宮產(chǎn)率的上升，剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。由于其妊娠的特殊部位，存在著難治性大出血等風(fēng)險(xiǎn)，所以不能僅采取普通的人流處理。
　　
　　案例：小楚兩年前剖宮產(chǎn)生了一個(gè)可愛的女孩，因?yàn)椴恍⌒�，現(xiàn)在又懷孕快兩個(gè)月了，考慮到家庭的經(jīng)濟(jì)條件，夫妻倆決定暫時(shí)不要第二胎，于是小楚周五來(lái)到醫(yī)院準(zhǔn)備做人流，打算人流后利用周末好好休息。誰(shuí)知做完B超檢查后，醫(yī)生告訴她是剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠，需要住院治療。小楚很納悶：怎么一個(gè)簡(jiǎn)單的人流卻需要住院呢?
　　
　　由于瘢痕處肌層薄弱，收縮能力差，很容易導(dǎo)致子宮破裂而出現(xiàn)難治性大出血，如果盲目地進(jìn)行人流，很有可能在人流術(shù)中出現(xiàn)大出血，有時(shí)甚至為了挽救患者生命而需要切除子宮。所以，為了安全起見，必須根據(jù)具體情況經(jīng)過(guò)充分的準(zhǔn)備再進(jìn)行一系列綜合治療。這也是患者需要住院的緣故。
　　
　　剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠的診斷主要根據(jù)超聲檢查，超聲檢查可見子宮下段前壁瘢痕處有孕囊生長(zhǎng)發(fā)育，同時(shí)超聲檢查還要注意孕囊周圍血流情況等。而CPS的治療需根據(jù)具體情況實(shí)行個(gè)性化綜合治療，具體有藥物治療、子宮動(dòng)脈栓塞治療、手術(shù)治療。而手術(shù)治療包括刮宮術(shù)、病灶切除加子宮修補(bǔ)術(shù)、子宮全切術(shù)。
　　
　　現(xiàn)在我國(guó)有相當(dāng)一部分產(chǎn)婦并沒(méi)有剖宮產(chǎn)指征，而僅僅因?yàn)榕峦椿驗(yàn)榱吮３稚聿亩�要求進(jìn)行剖宮產(chǎn)，所以我國(guó)的剖宮產(chǎn)率在全世界范圍內(nèi)都屬于較高的。在此呼吁廣大的育齡女性，如果沒(méi)有剖宮產(chǎn)的指征，要樹立自然分娩的信心。而有剖宮產(chǎn)史的女性，一定要加強(qiáng)避孕，避免剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠對(duì)身體造成更大損害。