小兒腦性癱瘓的針灸治療
小兒腦性癱瘓又稱(chēng)小兒大腦性癱瘓，俗稱(chēng)腦癱。是指從出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢(shì)各運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征。是小兒時(shí)期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)障礙綜合征，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言障礙等癥狀。
中醫(yī)屬“五軟”、“五遲”的范疇。其病因很多，病情也較為復(fù)雜。通過(guò)近些年來(lái)對(duì)該病的治療，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出了“通督醒腦開(kāi)竅法”、“平肝熄風(fēng)止痙法”、“補(bǔ)腎益髓健腦法”和“補(bǔ)后天益先天”法則及分型辯證等�，F(xiàn)介紹于后。
一、通督醒腦開(kāi)竅法適用痙攣型，表現(xiàn)為不能行走，或不能站、坐，肌張力增高，呈“剪刀步態(tài)”，可伴有癲癇、語(yǔ)言及智力障礙等。常用腧穴有：風(fēng)池、風(fēng)府、四神聰、印堂、水溝、合谷等，針刺用瀉法。根據(jù)具體病情，該法亦可與“平肝熄風(fēng)止痙法”同時(shí)或交替施治。
二、平肝熄風(fēng)止痙法適用于舞蹈徐動(dòng)癥型，表現(xiàn)為有舞蹈樣或徐動(dòng)癥動(dòng)作，并伴有運(yùn)動(dòng)障礙，常合并肌張力增高，或伴有共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)。常用腧穴有：合谷、太沖、百會(huì)、印堂、陽(yáng)陵泉等，針刺用瀉法。
三、補(bǔ)腎益髓健腦法適用于張力不全型，表現(xiàn)為肌張力低下，頭頸不能抬起，四肢運(yùn)動(dòng)障礙，失語(yǔ)及智力低下等。常用腧穴有：復(fù)溜、太溪、懸鐘、百會(huì)、風(fēng)池等，針刺用補(bǔ)法。該法亦常用補(bǔ)后天益先天之法同時(shí)或交替施治。
四、補(bǔ)后天益先天法適用于患病日久，或后天不足或宜配合補(bǔ)后天益先天者。表現(xiàn)為四肢倦怠無(wú)力，肌肉消瘦，食少便溏等脾虛胃弱等癥狀者。常用腧穴有：合谷、足三里、陰陵泉、三陰交、脾俞、胃俞、神闕等。除了神闕穴用灸法外，其余腧穴均用補(bǔ)法，或用先瀉后補(bǔ)之法。該法補(bǔ)后天在整個(gè)腦癱的治療過(guò)程中占有很重要的地位，對(duì)腦癱的康復(fù)起著關(guān)鍵作用。例如：補(bǔ)合谷、足三里補(bǔ)中益氣；補(bǔ)合谷、三陰交補(bǔ)益氣血；補(bǔ)足三里、陰陵泉健脾益胃，或先瀉后補(bǔ)調(diào)理脾胃。
五、局部取穴對(duì)癥治療
對(duì)癥治療法是針對(duì)一些具體病狀所作的對(duì)癥治療，如：頭頸不能抬起者，針補(bǔ)天柱、大椎穴等。語(yǔ)言障礙者，針瀉廉泉穴等。足外翻者，針瀉丘墟、懸鐘穴等。足下垂者，針補(bǔ)解溪穴。肌張力低下者，針補(bǔ)患側(cè)腧穴。肌張力增高者，針瀉患側(cè)腧穴等等。
總之，腦癱的病情是非常復(fù)雜的，各證型往往是交織出現(xiàn)，治療時(shí)必須結(jié)合具體病情選穴配方，才能獲得滿(mǎn)意的療效。
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李傳岐，
南陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)二附院針灸科主任，教授，主任醫(yī)師。中華針灸學(xué)會(huì)委員、器械委員會(huì)副主任委員、全國(guó)高校教材評(píng)審委員會(huì)委員、副主編、河南省針推學(xué)會(huì)副主任委員、南陽(yáng)針推學(xué)會(huì)副主任委員、南陽(yáng)市政協(xié)委員、李氏針灸研究所所長(zhǎng)、李氏針灸第五代傳人、學(xué)科帶頭人。
先后在國(guó)內(nèi)外雜志上發(fā)表論文80余篇，著作六部，其中《常用腧穴臨床發(fā)揮》、《祖?zhèn)麽樉某Ｓ锰幏健返热烤拗群蟊蛔g為日文、韓文、英文版在全世界發(fā)行�？蒲谐晒�11項(xiàng)，其中兩項(xiàng)成果達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，兩項(xiàng)成果獲省人社廳二等獎(jiǎng)，一項(xiàng)獲一等獎(jiǎng)。
多次到日本、韓國(guó)、美國(guó)講學(xué)，國(guó)外學(xué)者紛紛來(lái)宛學(xué)習(xí)李氏針灸，“李氏針灸”在日本針灸界已掀起了學(xué)習(xí)的熱潮。研究方向：腧穴功能與臨床配伍應(yīng)用。
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