用果酸“洗牙”去牙垢？不靠譜！

　　建議進(jìn)食pH值較低的食物或者喝碳酸飲料后，在30分鐘內(nèi)最好不要刷牙，因?yàn)闀?huì)造成牙釉質(zhì)脫礦、釉質(zhì)損傷
　　
　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省口腔醫(yī)院特診中心副主任醫(yī)師管東華博士
　　
　　本報(bào)訊（記者莫冠婷通訊員江慶娥、胡飛）一篇《無(wú)需洗牙，教你5分鐘消除牙垢！》的“實(shí)用帖”近日在微信上瘋傳，該文提到，將草莓碾成糊狀與發(fā)酵粉混合后涂在牙齒表面，5分鐘后再用牙膏刷牙后漱口，牙齒就像“陶瓷一樣白”。與此類(lèi)似的方法還有用牙刷沾檸檬汁和食醋后立即刷牙。此外，該文還提到把桔子皮、花生、墨魚(yú)骨等食材磨成粉，摩擦牙齒當(dāng)牙膏使用，能去除牙齒上的污垢，讓牙齒立刻變白。
　　
　　把各種果酸和粉狀食材涂在牙齒上真能美白牙齒、去除牙石嗎？有沒(méi)有什么危害？這些“偏方”能否代替洗牙？記者請(qǐng)來(lái)牙科專(zhuān)家一一鑒別。
　　
　　傳言：草莓、檸檬、醋能美白牙齒
　　
　　勘誤：會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦、釉質(zhì)損傷
　　
　　《無(wú)需洗牙，教你5分鐘消除牙垢！》的帖子中提到的食物美白牙齒方法，可歸為兩類(lèi)，其中一類(lèi)是利用果汁或醋消除牙垢，比如：
　　
　　1.將一顆草莓碾成糊狀，與1/2茶匙發(fā)酵粉充分混合，用柔軟的牙刷將混合物均勻涂在牙齒表面，5分鐘后用牙膏將混合物刷掉，然后漱口。用完后，牙齒白得像陶瓷一樣！
　　
　　2.家里的食醋（陳醋、白醋均可，但不能用醋精）含在嘴里1~3分鐘，然后吐掉，刷牙。效果很好！
　　
　　3.刷完牙后，沾檸檬汁擦每一顆牙齒。
　　
　　專(zhuān)家解讀：
　　
　　酸能腐蝕、損傷牙釉質(zhì)
　　
　　對(duì)于上述“偏方”，廣東省口腔醫(yī)院特診中心副主任醫(yī)師管東華博士表示：“像陶瓷一樣白的牙齒”是不健康的。牙齒的牙冠是由牙釉質(zhì)（也稱(chēng)琺瑯質(zhì)）、牙本質(zhì)、牙髓組成。牙釉質(zhì)位于牙冠表面，成熟的牙釉質(zhì)是白色半透明的、鈣化程度最高的堅(jiān)硬組織。正常健康的牙齒顏色本就是淡黃色。遺傳性疾病、環(huán)境因素、傳染性疾病等會(huì)影響牙齒的顏色。外源性的牙面上沉積的色素可以通過(guò)潔治、拋光去除；而遺傳性的、內(nèi)源性的牙色異常就需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的牙齒美白治療。
　　
　　她解釋道，酸性物質(zhì)能讓牙釉質(zhì)表面的鈣磷脫落，這一過(guò)程叫做脫礦（也稱(chēng)脫鈣），脫礦能導(dǎo)致牙齒色澤改變，甚至形成凹陷或細(xì)溝；與此同時(shí)，人的唾液中含有鈣磷等物質(zhì)能沉積到牙面上，這一過(guò)程稱(chēng)之為“再礦化”，牙的脫礦與再礦化是一個(gè)平衡的過(guò)程。
　　
　　而文中提到的利用草莓、醋以及檸檬汁去牙垢，其原理應(yīng)該都是酸對(duì)牙釉質(zhì)進(jìn)行腐蝕后馬上刷牙，去掉釉質(zhì)表層的脆弱部分。對(duì)此，管東華指出：“這樣在理論上是可以去掉部分牙面上沉積的色素，但是它所帶來(lái)的弊端是很明顯的，會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦、釉質(zhì)損傷。這也就是為什么我們不主張剛進(jìn)食了pH值較低的食物或喝了碳酸飲料后，在30分鐘內(nèi)最好不要刷牙的原因。”管東華提到，輕微的脫礦，幾天時(shí)間可自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的脫礦，需要到醫(yī)院通過(guò)內(nèi)科或修復(fù)的手段進(jìn)行治療。
　　
　　傳言：墨魚(yú)骨粉等可令牙齒變白
　　
　　勘誤：會(huì)劃傷牙釉質(zhì)表面
　　
　　帖子中提到的第二類(lèi)美白牙齒的方法，就是利用各種食材制成粉劑來(lái)刷牙，比如該文提到：
　　
　　1.把桔子皮曬干、磨成粉，和牙膏混在一起刷牙，牙齒很快就可以白。
　　
　　2.刷牙時(shí)在牙刷上用點(diǎn)酵母粉可幫助牙齒變白。
　　
　　3.把生花生嚼碎后，不要吞下去，拿花生屑當(dāng)牙膏刷牙，可以讓牙齒變白。
　　
　　4.用墨魚(yú)（烏賊）的骨頭，碾碎放在牙刷上當(dāng)牙膏使用，立竿見(jiàn)影。
　　
　　專(zhuān)家解讀：
　　
　　摩擦劑粒度大或磨損牙齒
　　
　　管東華表示，牙齒的色澤跟牙齒的釉面光潔程度相關(guān)。刷牙可以使釉面保持清潔，通過(guò)牙膏中摩擦劑的打磨，借助好的刷牙方法，理論上是可以去除牙菌斑、色素、牙石，使牙齒更亮。“但是，摩擦劑也可能造成牙齒的磨損。”美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)牙科療法委員會(huì)指出，牙膏含有的摩擦劑不應(yīng)超過(guò)其足以保持牙齒清潔程度，除去那些容易附著的菌斑、牙石、色漬等牙垢的限度，應(yīng)該防止牙釉質(zhì)表面磨損與發(fā)暗現(xiàn)象。因此，摩擦劑必須控制粒度、摩擦力，以求達(dá)到清潔而不損傷牙齒、牙齦的目的。
　　
　　管東華認(rèn)為，文中提到的墨魚(yú)骨，其有效成分是碳酸鈣，碳酸鈣是一種有效的研磨劑，但不會(huì)在牙齒表面產(chǎn)生良好的光澤。而且，如果碳酸鈣的粒度超過(guò)20微米，會(huì)在牙釉質(zhì)表面產(chǎn)生劃傷痕跡。因此，酵母粉、花生碎、桔子皮粉、墨魚(yú)骨粉刷牙還是慎用為好。因?yàn)橐坏┬纬蓜澓蹖?duì)牙齒造成損傷，這一過(guò)程是不可逆的。
　　
　　專(zhuān)家建議：
　　
　　每年到醫(yī)院洗牙1~2次
　　
　　針對(duì)《無(wú)需洗牙，教你5分鐘消除牙垢》帖子的標(biāo)題，管東華指出：“必須修正一個(gè)常見(jiàn)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，‘洗牙’又稱(chēng)齦上潔治術(shù)，是指用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和牙面上沉積的色素，并拋光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。”她提到，隨著時(shí)間推移，牙齒上會(huì)堆積一些色素，在長(zhǎng)期吸煙和喜歡喝深色飲料的人群中，色素的沉積更為明顯，而色素的存在會(huì)對(duì)牙齒的外觀有一定的不良影響。
　　
　　除了色素問(wèn)題，口腔內(nèi)還充滿(mǎn)各種微生物，而牙菌斑就是由不同細(xì)菌組成的斑塊，覆蓋在牙面、牙與牙之間或者在假牙表面。管東華說(shuō)道：“牙菌斑如果不能被及時(shí)清除，加上唾液中的礦物鹽逐漸沉積，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成牙石。牙石和牙周病的關(guān)系密切，如果長(zhǎng)時(shí)間不清除，可能引起牙齦炎、牙周炎，導(dǎo)致牙齦出血、口臭，最終引起牙齒松動(dòng)，甚至脫落。因此，洗牙的主要目的是為了防治口腔疾病，而不單純是為了美觀好看。”
　　
　　管東華建議，普通市民可每年或每半年洗牙一次，牙周病患者則需遵照醫(yī)囑至少每半年一次牙周維護(hù)。洗牙后，避免立即進(jìn)食酸性食物、戒煙戒酒、少喝濃茶，特別不要喝碳酸飲料。此外，掌握正確的刷牙方法以及每次刷牙時(shí)間不少于3分鐘十分重要。
　　
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