罕見！南陽9歲男孩上顎長出70多顆小牙，竟是牙瘤在做怪

孩子到了換牙時期，牙齒沒有萌出，大多數(shù)家長可能會不放在心上，認(rèn)為早晚會換的�？墒亲罱�南陽一名9歲男孩因為門牙旁邊的牙遲遲長不出來，家長帶孩子到醫(yī)院就診，醫(yī)生從孩子嘴里發(fā)現(xiàn)未萌出的牙組織周圍竟然深藏了70多顆小牙，太震驚了！人怎么會長出這么多牙齒？這到底是什么怪��？

南陽市口腔醫(yī)院口腔頜面外科主任蔣子超檢查發(fā)現(xiàn)孩子的上顎部位有點鼓，根據(jù)患者口腔CT片發(fā)現(xiàn)有一2.0*2.0*2.0cm的高密度影，確診該男孩患了牙瘤和上頜多生牙。牙齒也會得腫瘤？第一次聽說這種怪病，這可嚇壞了男孩的爸媽。在詳細(xì)解釋了男孩的病情并進行溝通后，家長同意醫(yī)生為孩子實施手術(shù)。

6月27日上午，蔣子超主任在全麻下完整地摘除了男孩右上頜的組合性牙瘤，現(xiàn)場清點奇形怪狀的小牙有70多顆。同時醫(yī)生還拔除了該男孩口內(nèi)的埋伏牙。

蔣子超主任介紹道，牙瘤生長于頜骨內(nèi)，是由一個或多個牙胚組織異常發(fā)育增生而形成。其中可含有不同發(fā)育階段的各種牙胚組織，直至成形的牙；形態(tài)不規(guī)則，可能近似正常牙，也可以沒有牙的形狀，只是一團紊亂的硬組織混合而成，其周圍是纖維膜。牙瘤根據(jù)這些組織排列結(jié)構(gòu)不同，可分為混合性牙瘤和組合性牙瘤兩種。該男孩的情況屬于組合性牙瘤。這種組合性牙瘤，患者發(fā)病年齡較小，好發(fā)于上頜切牙—尖牙區(qū)，鏡下腫物由許多牙樣結(jié)構(gòu)所構(gòu)成，這些牙樣結(jié)構(gòu)雖然不同于正常牙，但牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。

牙瘤多見于青少年，生長緩慢，早期無自覺癥狀。往往因牙瘤所在部位發(fā)生骨質(zhì)膨脹或牙瘤壓迫神經(jīng)產(chǎn)生疼痛，或因腫瘤穿破黏-骨膜，繼發(fā)感染時才被發(fā)現(xiàn)。

蔣子超指出，人類正常乳牙是20顆,恒牙是28-32顆。6-12歲為換牙期，口腔內(nèi)既有乳牙，也有恒牙，到12-13歲完全替換成恒牙。家長若發(fā)現(xiàn)孩子恒牙延遲生長達半年，應(yīng)帶子女接受X光檢查，以確保牙齒并沒有受外物阻礙而無法生長，否則牙瘤有機會壓迫神經(jīng)，產(chǎn)生疼痛，影響進食以及出現(xiàn)面部麻痹。另外，有埋伏牙的也應(yīng)盡早拔除，一方面容易造成錯牙合畸形、鄰牙牙根吸收、影響正畸治療，另一方面它也是引發(fā)牙源性囊腫和腫瘤的原因。