你家孩子又長高了嗎？

今天，就由南陽張仲景醫(yī)院兒科牛宛柯醫(yī)生給大家科普一下“人是如何長高的”、“孩子長不高的原因”及“家長發(fā)現(xiàn)孩子不長個(gè)，到底該怎么辦”的那些事。

先來比一比，孩子身高是否正常吧？

人是如何長高的

人的長高過程就像蓋房子，個(gè)子高不高主要取決于支撐身體的骨骼的生長。人體一共有206塊骨頭，有長、有短，其中最長的就是長骨。長骨的兩端叫骨骺，中間長長的一段叫骨干，位于骨骺和骨干之間的軟骨稱為骺板或生長板。在骨成熟以前，軟骨細(xì)胞不斷增殖，骺板不斷向著骨干生長和骨化，使長骨不斷加長，人就隨之長高。等到青春期結(jié)束，骺板全部骨化，骨骺閉合，長骨便不再增長，人的長高就停止。

孩子的長高受到遺傳、環(huán)境、心理等各種因素的影響。50%的家長并沒有認(rèn)識到孩子個(gè)子矮，也是一種病。臨床上，常見的不長個(gè)的原因有以下幾種：

一、生長激素缺乏癥，長高受到大腦垂體分泌的生長激素調(diào)節(jié)，如果生長激素分泌不足，就會引起孩子個(gè)子矮。生長激素缺乏癥可能是特發(fā)性的，原因不明的生長激素分泌不足；也可能是繼發(fā)于下丘腦、垂體疾病導(dǎo)致的，如垂體瘤、產(chǎn)傷等。

二、特發(fā)性矮?。↖SS）：指目前尚無明確病因的勻稱性身材矮小，是兒童生長遲緩（矮?。┲凶畛Ｒ姷念愋?，在矮小兒童中臨床最多，約占矮小兒童的60%~80%。通常由以下幾種：

1、家族性身材矮?。焊改干砀呔蛴幸蝗税?，小兒身高常在第三百分位數(shù)左右，骨齡和年齡相稱，智能和性發(fā)育正常。

2、無明顯遺傳特性的原因不明性矮小

3、體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲：也就是我們老一輩所說的“晚長”，醫(yī)學(xué)上，青春期延遲一般是指男孩在14周歲以后、女孩在滿13歲以后，仍然沒有出現(xiàn)第二性征發(fā)育。值得注意的是：在青春期啟動(dòng)之前，沒有任何一項(xiàng)指標(biāo)能夠準(zhǔn)確鑒別這到底是晚長還是矮小。家長自己晚長可以作為一個(gè)重要依據(jù)，但不是必然的。如果孩子當(dāng)前身高已經(jīng)明顯落后，即使青春期躥個(gè)，也依然很難保證最終身高達(dá)到遺傳身高。

此外，某些內(nèi)分泌疾病如先天性甲狀腺功能減退、先天性腎上腺皮質(zhì)增生，皮質(zhì)醇增多癥也會導(dǎo)致孩子身材矮小。

發(fā)現(xiàn)不長個(gè)，不要盲目等待

孩子個(gè)子矮，可能是由某種疾病引起的，家長一定要第一時(shí)間帶孩子到兒童?？崎T診就診，千萬不要掉以輕心，錯(cuò)失最佳的治療時(shí)機(jī)，甚至等到孩子骨骺閉合，才追悔莫及。近期門診上有一位15歲的男孩只有148左右的身高，而骨骺已經(jīng)閉合，家長痛哭流涕，作為醫(yī)生無能為力，是最痛心的。

開學(xué)季，讓孩子的身高不掉隊(duì)！