近日，南陽市中心醫(yī)院成功為一名１歲5個月的小男孩完成多指離斷再植手術(shù)，這是該院骨關(guān)節(jié)手外科目前成功救治的年齡最小的多指完全離斷患者。
9月7日下午，該院骨關(guān)節(jié)手外科接到一名特殊的小患者，1歲5個月的小昊昊在家玩鍘刀致“左示、中環(huán)、小指離斷畸形2小時余”為代主訴急入該科。
在科主任李志安的部署帶領下，開啟綠色通道，一場驚心動魄的搶時間、趕速度的救治當即展開。骨關(guān)節(jié)手外科醫(yī)護人員同手術(shù)室麻醉、護理等團隊，第一時間進入手術(shù)室作好各項準備工作。
多指離斷再植術(shù)與單指離斷再植術(shù)的難度大有不止10倍，而幼兒的斷指再植術(shù)比成人的斷指再植術(shù)難度還大。因為幼兒手指血管非常細，屬于微小血管，手術(shù)吻合難度很大。醫(yī)生要對患者斷指的7條動脈、7條神經(jīng)、6條靜脈，11根肌腱進行天衣無縫的對接。
對于這么小的孩子，需要長時間的手術(shù)，這對麻醉技術(shù)也是一種巨大的考驗，麻醉師杜治昆憑借多年的工作經(jīng)驗，認真評估患兒的病情、身體情況等，一絲不茍地分析并制訂精密的麻醉計劃。科主任李志安、主治醫(yī)生裴少革默契配合，沉著冷靜地操作，從20：30開始到凌晨2：00結(jié)束，經(jīng)過5個半小時緊張的手術(shù)，小昊昊的手指順利再植。松止血帶，小昊昊指尖顏色紅潤，再植手指血運良好，順利拔管后轉(zhuǎn)入病房。
再植手指術(shù)后7至10天容易發(fā)生血管危象致再植手指壞死，醫(yī)生給患者以術(shù)后鎮(zhèn)靜、止痛，并給予患肢保暖，抗凝、抗痙攣藥物預防血管痙攣。護理團隊制訂了詳細護理計劃，值班護士每30分鐘觀察一次，確保遇到情況能及時處理。10天后，小昊昊順利度過危險期，手指全部再植成功。
此例手術(shù)屬于該院目前為止進行的年齡最小的斷指再植手術(shù)，手術(shù)難度非常大、風險高。手術(shù)的順利完成，積累了幼兒手指離斷再植的技術(shù)經(jīng)驗，標志著該院骨關(guān)節(jié)手外科醫(yī)護水平再上了一個臺階。
小昊昊媽媽說，從最初被各家醫(yī)院拒收時的絕望，到如今孩子斷指再植成功后的重生，是骨關(guān)節(jié)手外科醫(yī)護團隊共同的努力與堅持，為他們家?guī)砹诵碌南Ｍ?/p>
通訊員 徐進 劉一村 姜文淼
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