據(jù)英國(guó)《新科學(xué)家》周刊網(wǎng)站10月16日?qǐng)?bào)道，移植自老年捐獻(xiàn)者的肝臟可以總計(jì)工作一個(gè)世紀(jì)之久，存活時(shí)長(zhǎng)有時(shí)甚至超過(guò)年輕捐獻(xiàn)者提供的肝臟。
報(bào)道稱，通常，在肝臟移植領(lǐng)域，去世的老年捐獻(xiàn)者并非理想的肝源，因?yàn)殡S著時(shí)間推移，他們的肝臟往往會(huì)積聚更多疤痕，這是由飲酒、肥胖和病毒感染等因素造成的。
現(xiàn)在，研究人員有證據(jù)表明，移植自老年捐獻(xiàn)者的肝臟也能有效發(fā)揮作用。
得克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心的克里斯蒂娜·黃和亞什·卡達(dá)基亞及其同事分析了1990年到2022年美國(guó)253406例由已故捐獻(xiàn)者提供肝臟的肝移植案例。
研究人員發(fā)現(xiàn)，有25個(gè)肝臟在捐獻(xiàn)者和受捐者體內(nèi)總共存活了至少100年，其中有14個(gè)依然在受捐者體內(nèi)正常發(fā)揮作用，存活時(shí)間最長(zhǎng)的達(dá)到了108年。
卡達(dá)基亞說(shuō)：“這項(xiàng)研究的一個(gè)令人驚嘆之處是，有25名患者的體內(nèi)存在著百歲高齡的肝臟。”
黃說(shuō)：“我們不了解其他類型的移植器官是否也存在持續(xù)運(yùn)行100年的情況。”
研究人員今天在加利福尼亞州圣迭戈的美國(guó)外科醫(yī)師協(xié)會(huì)臨床大會(huì)上說(shuō)，最終存活時(shí)長(zhǎng)達(dá)到100年的所有肝臟在受捐者體內(nèi)至少正常運(yùn)轉(zhuǎn)了10年，還有60%未達(dá)到100年的肝臟在移植手術(shù)后也存活了10年以上。
說(shuō)到存活時(shí)長(zhǎng)達(dá)到100年的肝臟，捐獻(xiàn)者在去世時(shí)平均年齡為84歲，而未能存活100年的肝臟的捐獻(xiàn)者去世時(shí)的平均年齡為38歲。這證明老年捐獻(xiàn)者相對(duì)于年輕捐獻(xiàn)者而言，有時(shí)更能夠帶來(lái)成功的肝移植案例。
卡達(dá)基亞說(shuō)：“人們往往避開(kāi)老年人提供的肝臟，但是這項(xiàng)研究表明，年長(zhǎng)者提供的肝臟有時(shí)在受捐者體內(nèi)可以發(fā)揮良好作用?！?/p>
報(bào)道稱，研究人員分析了捐獻(xiàn)者去世后不久從其體內(nèi)采集的血液樣本的數(shù)據(jù)，他們發(fā)現(xiàn)，與存活時(shí)長(zhǎng)未達(dá)到100年的肝臟的捐獻(xiàn)者相比，存活100年以上肝臟的捐獻(xiàn)者血液中的一種酶——轉(zhuǎn)氨酶的水平較低。
研究人員使用了臨床中用來(lái)輔助做出移植決定的一個(gè)數(shù)學(xué)模型，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些存活時(shí)長(zhǎng)達(dá)到100年的肝臟超出了基于捐贈(zèng)者與受捐者各方面因素所預(yù)測(cè)的存活時(shí)長(zhǎng)，這些因素包括是否患有其他疾病、年齡、性別、種族和體重指數(shù)等。
報(bào)道稱，這說(shuō)明該模型可能沒(méi)有將決定肝臟持續(xù)工作時(shí)長(zhǎng)的關(guān)鍵未知因素考慮在內(nèi)。目前，尚不清楚在美國(guó)以外進(jìn)行的肝臟移植手術(shù)是否也存在這種情況。
卡達(dá)基亞說(shuō)：“對(duì)這些存活時(shí)長(zhǎng)達(dá)到100年的肝臟進(jìn)行研究可能會(huì)揭示對(duì)肝臟壽命至關(guān)重要的新生物標(biāo)志物。在移植前對(duì)肝臟中的這些標(biāo)志物加以操控，可能有助于改善移植效果。”
英國(guó)伯明翰大學(xué)的帕特里西婭·萊勒說(shuō)：“重要的是，這項(xiàng)研究表明年齡較大的捐獻(xiàn)者提供的優(yōu)質(zhì)肝源可以在受捐者體內(nèi)繼續(xù)有良好表現(xiàn)。我們需要盡可能多地捐獻(xiàn)器官，以便解決日益增加的移植需求?！?/p>
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