一張?jiān)嚬軏雰簩殞毜恼掌趇ns上引起了熱議。
一位堅(jiān)強(qiáng)的國(guó)外媽媽，在經(jīng)歷了4年的艱辛嘗試、3次流產(chǎn)和1616次注射后，終于成功地迎來(lái)了一個(gè)健康的寶寶。
她將這4年來(lái)用過(guò)的針筒和注射劑拼成了一個(gè)心形，然后將剛出生的寶寶放在中間，拍下這張意義非凡的照片。
一眼看到這張照片，小編感動(dòng)得淚如泉涌，同時(shí)也希望這張照片能給一直嘗試各種備孕方式的姐妹們帶來(lái)更多的勇氣和信心。
如今提到試管嬰兒，對(duì)于許多姐妹們來(lái)說(shuō)已經(jīng)不再陌生。尤其是在近年來(lái)，無(wú)論是明星名人還是我們身邊的姐妹們，越來(lái)越多的家庭開(kāi)始考慮并成功通過(guò)試管嬰兒技術(shù)來(lái)迎接他們的小寶寶。
今天，小編想和大家好好聊一聊離我們生活越來(lái)越近的試管嬰兒技術(shù)。
我們通常所說(shuō)的試管嬰兒，實(shí)際上是指醫(yī)學(xué)上的體外受精技術(shù)，俗稱為IVF（In Vitro Fertilization）。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，試管嬰兒就是在人工控制下，將夫妻雙方的精子和卵子取出進(jìn)行培養(yǎng)，形成胚胎，然后再將胚胎植入母體，作為一種輔助生殖手段。
盡管我們稱之為試管嬰兒，但媽媽們與正常懷孕的媽媽一樣，會(huì)經(jīng)歷各種妊娠反應(yīng)，看著自己的肚子逐漸變大，最終在經(jīng)歷漫長(zhǎng)的孕期后生下夫妻二人的寶貝。
中國(guó)臨床對(duì)不孕不育的定義遵循了世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，即指男女雙方有生育意愿，在經(jīng)過(guò)12個(gè)月及以上的規(guī)律無(wú)保護(hù)性生活后仍未能受孕。
不孕不育可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性不孕指從未懷孕過(guò)且無(wú)法生育的情況，而繼發(fā)性不孕指曾經(jīng)懷孕過(guò)，但再次無(wú)法懷孕的狀況。
女性不孕的主要原因包括輸卵管異常、子宮內(nèi)膜異位以及由于反復(fù)人工流產(chǎn)導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜炎癥粘連病變等。
男性不育的主要原因則包括精液異常、性功能異常以及免疫因素等。
隨之而來(lái)的是，越來(lái)越多的家庭通過(guò)試管嬰兒這一技術(shù)實(shí)現(xiàn)了他們的生育夢(mèng)想。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界已經(jīng)誕生超過(guò)800萬(wàn)個(gè)試管寶寶。
試管嬰兒（IVF）的五個(gè)步驟如下
1、刺激排卵
通常情況下，女性身體每個(gè)月會(huì)釋放出一個(gè)卵子。但為了提高試管嬰兒的成功率，醫(yī)生會(huì)使用一些促排卵藥物來(lái)幫助女性一次性釋放更多的卵子。在這個(gè)過(guò)程中，女性需要接受定期的陰道超聲檢查和血液檢查以監(jiān)測(cè)卵巢和血液中激素水平的變化。
在試管嬰兒的過(guò)程中，為了更好地增加懷孕的機(jī)會(huì)，需要使用多種藥物協(xié)同作用，包括：
醫(yī)院通常會(huì)根據(jù)患者的年齡、卵巢功能和體質(zhì)差異，選擇最適合的促排卵方案。在不同的試管嬰兒治療周期中，藥物方案、使用時(shí)間和反應(yīng)都會(huì)有所不同，因此主張個(gè)體化的治療方案。
試管嬰兒周期中的促排卵是在受控范圍內(nèi)進(jìn)行的，并不會(huì)導(dǎo)致過(guò)早耗盡卵巢的情況發(fā)生，因此姐妹們無(wú)需擔(dān)心促排卵會(huì)引起卵巢早衰。
2、取卵
這個(gè)階段需要進(jìn)行一次小型手術(shù)，稱為"濾泡抽吸"，來(lái)取出女性體內(nèi)釋放的卵子。手術(shù)在陰道超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)將取卵針插入陰道、進(jìn)入卵巢并進(jìn)入含有卵子的卵泡中，然后通過(guò)抽吸裝置將卵子從體內(nèi)抽取出來(lái)。
雖然手術(shù)過(guò)程中會(huì)進(jìn)行局部麻醉，但麻醉效果可能因個(gè)體差異而有所不同。術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)痙攣的情況，但通常會(huì)在一天內(nèi)消失。對(duì)于耐藥性較強(qiáng)或?qū)μ弁疵舾卸容^高的人來(lái)說(shuō)，可能會(huì)感到一些不適，可以考慮全身麻醉。
3、人工授精
取出卵子后，需要通過(guò)人工方式將卵子和精子結(jié)合起來(lái)培養(yǎng)，形成受精卵。當(dāng)精液的質(zhì)量或數(shù)量存在問(wèn)題時(shí)，醫(yī)生會(huì)采用卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）的方法，將單個(gè)健康的精子直接注射到每個(gè)成熟的卵子中進(jìn)行人工受精。
4、胚胎培養(yǎng)
受精后大約5-6天，醫(yī)生會(huì)定期檢查胚胎的發(fā)育情況，確保胚胎正常生長(zhǎng)。同時(shí)，醫(yī)生還會(huì)對(duì)每個(gè)胚胎進(jìn)行檢測(cè)，檢查染色體數(shù)量以及是否攜帶某些特定的遺傳疾病。
盡管進(jìn)行胚胎植入前的基因檢測(cè)能夠降低父母?jìng)鬟f遺傳問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)，但仍存在一定的異常概率。因此，在成功懷孕后仍需要定期進(jìn)行產(chǎn)檢。
5、胚胎移植
在取卵后的2-6天左右，胚胎會(huì)被移植回女性的子宮中。胚胎移植過(guò)程中無(wú)需麻醉，并沒(méi)有特別不適的感覺(jué)。
通常為了提高胚胎著床的成功率，會(huì)同時(shí)將多個(gè)胚胎放入子宮。這也解釋了為什么試管嬰兒中雙胞胎、三胞胎甚至更多的出現(xiàn)較多的情況。
在胚胎植入后，需要補(bǔ)充黃體酮來(lái)維持體內(nèi)激素平衡。最早在植入后的10天內(nèi)，可以通過(guò)血液檢測(cè)確認(rèn)是否懷孕。如果確定懷孕，藥物需要繼續(xù)使用，直至妊娠穩(wěn)定。
自從1978年世界上誕生了第一個(gè)試管嬰兒路易斯布朗以來(lái)，已經(jīng)過(guò)去了45年的時(shí)間。我國(guó)試管嬰兒的成功率也從最初的幾個(gè)百分點(diǎn)提高到目前（適用于年輕女性）50%至60%。
然而，試管嬰兒的成功率會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而下降，尤其是在女性超過(guò)42歲后。根據(jù)英國(guó)人類受精與胚胎管理局（HFEA）收集的數(shù)據(jù)，40-42歲的母親的試管嬰兒活產(chǎn)率約為13%；而在女性42歲時(shí)，這一比例下降到5%；超過(guò)44歲的女性則僅為1.9%。
根據(jù)美國(guó)輔助生殖技術(shù)協(xié)會(huì)（SART）提供的數(shù)據(jù)顯示，試管嬰兒（IVF）的活產(chǎn)率大致如下：
? 35歲以下女性的比例為41％至43％
? 35至37歲女性的比例為33％至36％
? 38至40歲女性的比例為23％至27％
? 41歲及以上女性的比例為13％至18％
因此，即使選擇試管嬰兒，也要盡早進(jìn)行。
試管嬰兒和正常嬰兒有什么區(qū)別呢？
試管嬰兒的寶寶在健康、智力等方面與自然懷孕的寶寶相比，毫無(wú)明顯差異。首例試管嬰兒路易斯布朗就是一個(gè)很好的例子。她現(xiàn)在已經(jīng)快50歲，身體非常健康，并且自然懷孕生下了兩個(gè)兒子。
隨著試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展，截至2014年，全球已有超過(guò)800萬(wàn)個(gè)嬰兒通過(guò)試管嬰兒技術(shù)誕生。這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)獲得全球廣泛的認(rèn)可和應(yīng)用，為許多不孕不育家庭帶來(lái)了孩子的歡聲笑語(yǔ)。
關(guān)于試管嬰兒出生的孩子與自然懷孕的孩子的區(qū)別，有一些結(jié)論是目前國(guó)內(nèi)外廣泛認(rèn)可的：
1. 總體來(lái)說(shuō)，通過(guò)試管嬰兒誕生的孩子在身體和智力方面與其他孩子沒(méi)有明顯差異。他們會(huì)像其他人一樣成長(zhǎng)，擁有自己的工作和生活。
2. 一些調(diào)查顯示，通過(guò)試管嬰兒出生的孩子在達(dá)到一定年齡后，血脂和血糖代謝異常的比例有所增加，從而導(dǎo)致患肥胖、糖尿病、高血壓和高血脂的發(fā)病率上升。
然而，這些異常的出現(xiàn)可能與輔助生殖技術(shù)中的體外操作和宮內(nèi)環(huán)境不良有關(guān)，排除了父母的遺傳基因問(wèn)題。
一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)試管嬰兒的孩子在出生后會(huì)給家庭帶來(lái)幸福，他們能夠良好地工作、生活，并結(jié)婚生子。
雖然我們需要警惕可能在成年后帶來(lái)肥胖、高血壓等疾病風(fēng)險(xiǎn)的隱患，但對(duì)于正常誕生的孩子而言，在長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣的影響下，他們同樣面臨患這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
在決定是否進(jìn)行試管嬰兒之前，為了對(duì)家庭和孩子的未來(lái)負(fù)責(zé)任，了解這些"潛在可能"是非常重要的。最終的決定權(quán)在于您。
每個(gè)生命的誕生都是珍貴的，尤其是通過(guò)試管嬰兒誕生的寶寶。從備孕開(kāi)始，不孕不育家庭經(jīng)歷了無(wú)數(shù)次的失望和痛苦，但他們最終迎來(lái)了寶寶的到來(lái)。
文章來(lái)源于婦產(chǎn)醫(yī)生馬良坤 ，作者婦產(chǎn)醫(yī)生馬良坤
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