闞全程代表：河南力爭2020年實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%

3月12日，全國人大代表、河南省衛(wèi)生健康委主任闞全程接受人民網(wǎng)專訪，就“基層醫(yī)療體系建設(shè)”話題與網(wǎng)友展開交流互動。闞全程提到，河南力爭2020年實現(xiàn)全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診率達(dá)到65%，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%。實現(xiàn)小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。

河南是人口大省，又是農(nóng)業(yè)大省，在縣域的人口比例將近占70%，圍繞解決人民群眾在基層看病難、看病貴的問題，河南下了不少功夫。

做強(qiáng)縣域醫(yī)療中心

河南省委、省政府將“加快縣（市）人民醫(yī)院提質(zhì)升級”納入省重點民生實事，財政總投入近40億元，今年啟動50縣（市）人民醫(yī)院，在每個縣（市）建設(shè)1個縣域醫(yī)療中心，明年實現(xiàn)全覆蓋。通過加強(qiáng)診療設(shè)備、特色專科、人才隊伍、信息平臺等建設(shè)，推動縣（市）人民醫(yī)院2020年達(dá)到“二級甲等”以上醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。同時，要貫徹中西醫(yī)并重的方針，實施好基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，同步推進(jìn)縣中醫(yī)院2020年通過“二級甲等”評審。還要特別注重婦幼健康安全，實施好婦幼健康服務(wù)能力提升工程，逐步使縣婦幼保健院達(dá)到“二級甲等”標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)科建設(shè)方面，省級重點支持500個縣級臨床重點�？平ㄔO(shè)，目前已經(jīng)建設(shè)205個。人才隊伍方面，采取“等額對調(diào)”方式，安排三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院，帶動縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力快速提升。

激發(fā)基層運行活力

全面開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，使所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國家制定的服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，并遴選一批達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的參加二級醫(yī)院評審。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要堅持公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療并重，探索建立“公益一類保障與公益二類激勵相結(jié)合”的運行新機(jī)制，逐步縮小與縣級醫(yī)院薪酬差距，通過改善條件、提高待遇，能夠留住人才、引來技術(shù)。實行“縣管鄉(xiāng)用”的人員管理機(jī)制，促進(jìn)人才技術(shù)向基層流動，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)資源共享、服務(wù)同質(zhì)高效。

穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍

采取“鄉(xiāng)聘村用”，將獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的村醫(yī)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，讓他們職業(yè)有前途、生活有保障、當(dāng)好“守門人”。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生適宜技術(shù)培訓(xùn)和能力提升，落實多渠道補(bǔ)償政策和養(yǎng)老保障。 

發(fā)展緊密型縣域醫(yī)共體

由縣級公立醫(yī)院牽頭，每個縣組建1—3個緊密型醫(yī)共體，實行縣鄉(xiāng)一體、以鄉(xiāng)帶村統(tǒng)籌管理，實行行政、人員、財務(wù)、業(yè)務(wù)、信息、績效、藥械“七統(tǒng)一”管理，形成上下貫通、雙向轉(zhuǎn)診的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

打通遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺

建立全省統(tǒng)一的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，三級醫(yī)院聯(lián)通到縣，縣級醫(yī)院聯(lián)通到村。在縣域內(nèi)全面推行遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程影像和檢驗、消毒供應(yīng)等集約化服務(wù)，實現(xiàn)“鄉(xiāng)檢查、縣診斷”，讓老百姓看病更方便、更省心。

構(gòu)建醫(yī)防康融合服務(wù)模式

把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為醫(yī)防康融合服務(wù)的載體，為群眾提供全方位、生命全周期的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。推動基層全科診室、家庭醫(yī)生工作室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推行智能化在線簽約、預(yù)約就診、健康咨詢、疾病隨訪、報告查詢、延伸處方等連續(xù)、整合的健康服務(wù)，有效提升居民健康素養(yǎng)，改善居民就醫(yī)感受。