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  • 濱州市濱醫(yī)附院韓沙沙:支醫(yī)路上顯身手

    “韓老師,您幫我看看這個患者嗎?”“韓老師,您能幫我看看這個片子嗎?”在去年武隆區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)一科的病房中總是不時響起這樣的話語。他們呼喚的是來重慶扶貧支醫(yī)的韓沙沙——來自山東省濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院的呼吸科醫(yī)師。

    韓沙沙在濱醫(yī)附院就是小有名氣的呼吸科專家。聽聞醫(yī)院選拔扶貧協(xié)作重慶市武隆區(qū)的醫(yī)生,韓沙沙第一個報名。武隆區(qū)位于重慶市東南部,地處烏江下游,武陵山與大婁山結(jié)合部,雖然風景優(yōu)美,卻是經(jīng)濟水平相對落后的山區(qū),2017年才摘掉國家級貧困縣的帽子,交通和生活不便。到那里工作意味著要適應山區(qū)的環(huán)境,但韓沙沙堅定地對院領(lǐng)導說:“作為一個共產(chǎn)黨員,就應該到艱苦的地方去。”

    到重慶市武隆區(qū)人民醫(yī)院上班的第一天,韓沙沙走進病房詳細了解科里患者的情況。正值冬季呼吸疾病高發(fā)季節(jié),科室走廊里也住滿了病患。因為濃重的地方口音,韓沙沙有時為弄明白一句話要反復問幾次,有時還要請當?shù)仄胀ㄔ捴v得好的同事做翻譯。

    受病房條件限制,當?shù)卦S多患者未明確診斷前常在病房里混住。韓沙沙首先告知當?shù)蒯t(yī)務人員注意防護與做好隔離措施,盡可能的集中此類患者以減少結(jié)核播散可能。在第一次查房時就發(fā)現(xiàn)一名可疑的男性患者,患者因反復咯血新入院,咯血量達到約800ml,入院時血紅蛋白已降至50g/L。韓沙沙查看患者病情并仔細核對患者胸部CT等資料,結(jié)合本地發(fā)病特點,高度懷疑患者是肺結(jié)核。她趕緊告知當?shù)蒯t(yī)護人員進行隔離,并協(xié)助當?shù)蒯t(yī)生反復多次留取痰液抗酸及細菌涂片,最終確定患者為肺結(jié)核并咯血診斷。給予相應治療后,患者病情逐漸好轉(zhuǎn)。

    韓沙沙到武隆區(qū)人民醫(yī)院正值醫(yī)院二甲復審關(guān)鍵時期,韓沙沙所在的內(nèi)一科包括了呼吸與消化內(nèi)科兩個專業(yè),科主任趙主任對消化系統(tǒng)疾病較為精通,多次對韓沙沙說:“韓老師,您來了太好了,一定幫我們多看看,規(guī)范呼吸科的診治,我們馬上也要分科了!”

    韓沙沙以飽滿的熱情投入到?平ㄔO之中,從落實相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)做起。她健全科室規(guī)章制度、完善工作標準、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,提升科室科學化、規(guī)范化、精細化管理水平。一方面推動科室PCCM建設,建立建全肺功能室、門診治療室等重點科室;一方面,“授人以漁”提高醫(yī)院“造血”功能,培養(yǎng)帶教兩名青年醫(yī)生,每天帶著她們查房、解決疑難患者的治療難題,手把手從基礎的呼吸疾病診療規(guī)范開始。針對科室薄弱環(huán)節(jié)及當?shù)蒯t(yī)生希望了解的內(nèi)容,韓沙沙選取抗生素的應用、肺癌的影像學特點等進行講座。在臨床工作中,韓沙沙發(fā)現(xiàn)當?shù)蒯t(yī)院支氣管哮喘等慢病的診療欠規(guī)范,為規(guī)范支氣管哮喘的治療,她自行購買了2臺峰流速儀并手把手教給當?shù)蒯t(yī)生和護士如何操作,同時指導他們和肺功能監(jiān)測配合使用,使支氣管哮喘患者大為受益,也填補了武隆該項操作技術(shù)的空白。援渝工作3個月以來,韓沙沙已累計查房400余人次,會診20余次,參與全院疑難病例討論、死亡病例討論6次。

    韓沙沙在診療過程中發(fā)現(xiàn),來武隆區(qū)人民醫(yī)院就診的氣胸患者多去外科治療,但切開創(chuàng)傷相對較大,而自發(fā)性氣胸患者多為年輕人,內(nèi)科處理效果會很好。一天,病房收住了1名16歲的右側(cè)首發(fā)的自發(fā)性氣胸患者,韓沙沙與醫(yī)生們認真探討治療方案后決定為該患者施行內(nèi)科胸腔穿刺+引流術(shù)。在韓沙沙的熟練操作下,手術(shù)順利進行。術(shù)后4天,患者復查胸片顯示氣體已經(jīng)完全吸收,肺復張!從此,武隆區(qū)氣胸患者又多了一條微創(chuàng)治愈方法。

    在做好醫(yī)療服務的同時,韓沙沙還主動當好橋梁紐帶,協(xié)調(diào)濱醫(yī)附院與武隆區(qū)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科建立協(xié)作對子,充分發(fā)揮濱醫(yī)附院醫(yī)療資源和教學優(yōu)勢,利用手機或網(wǎng)絡開展遠程會診和教學。科室趙主任和護士長激動地對韓沙沙說:“謝謝韓老師,您在這我們就有信心把呼吸科做好了!”。

    除了做好病房的常規(guī)工作,韓沙沙還積極參加當?shù)氐牧x診及扶貧活動。武隆地處山區(qū)交通不便,韓沙沙和當?shù)蒯t(yī)生就把服務送進山區(qū),她先后前往火爐鎮(zhèn)、桐梓鎮(zhèn)、長壩鎮(zhèn)、海螺鄉(xiāng)等地義診。深冬的山區(qū)陰雨綿綿,但只要有患者,韓沙沙為群眾服務的腳步就不會停下。在火爐鎮(zhèn)的一次義診中,一位馬姓老人坐在了韓沙沙的面前,他口中重復著“咳、累”這兩個字。韓沙沙連比劃帶重復詢問才得知,老人長期抽煙,患慢性咳嗽、咳痰已有10余年,近來天氣降溫受涼后喘累明顯。韓沙沙給老人進行了肺部聽診時可聞及哮鳴音,因為老人行動不便,她帶著老人在火爐鎮(zhèn)衛(wèi)生院查了胸片。排除肺結(jié)核、矽肺等疾病,綜合診斷為慢阻肺可能性大,她又攙扶著老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院拿藥,耐心地講解如何用藥以及日常注意事項。冬季的山上清冷異常,盡管伴隨著小雨的嚴寒在侵襲著身體,手腳冰涼已沒有知覺,但在韓沙沙看來,不管多苦多累,每當聽到山區(qū)百姓感激的一聲“謝謝”,這一切付出都是值得的。

    責任編輯:陳婷

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