河南確診病例中醫(yī)藥協(xié)同診療率達(dá)91.3%

2月4日，河南省開封市通許縣人民醫(yī)院第一例確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者痊愈出院。

通許縣人民醫(yī)院接診時(shí)，患者有發(fā)熱、咳嗽的癥狀，肺部CT顯示有片狀陰影。該院感染性疾病科主任湯英立即對(duì)其辨證施治，應(yīng)用大青龍湯、射干麻黃湯、千金葦莖湯加減兩劑后，改用澤漆湯加茯苓四逆湯加減。用藥后，患者的情況趨于穩(wěn)定，體溫恢復(fù)到36.5攝氏度，肺部CT及化驗(yàn)檢查結(jié)果也都在正常范圍內(nèi)。連續(xù)監(jiān)測(cè)8天，患者情況穩(wěn)定，2月4日出院。

湯英畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)，接診患者后第一時(shí)間應(yīng)用中醫(yī)經(jīng)方進(jìn)行治療。在對(duì)疑似患者的診療中，該院堅(jiān)持應(yīng)用中醫(yī)方法救治。目前，他們情況均穩(wěn)定，化驗(yàn)檢查結(jié)果均在正常范圍內(nèi)，剩下3名確診患者也已好轉(zhuǎn)。

連線開封，我們拿到了通許縣人民醫(yī)院整理出來(lái)的基本參考流程：

（1）如果肺部CT無(wú)異常陰影，單純低熱、咳嗽、流清鼻涕，給予葛根湯（根據(jù)患者臨床癥狀調(diào)整用藥）；

（2）如果肺部CT無(wú)異常陰影，高熱，體溫38攝氏度以上，無(wú)論有沒有咳嗽、咯痰等，給予射干麻黃湯加大青龍湯（根據(jù)患者臨床癥狀調(diào)整用藥）；

（3）如果肺部CT有異常陰影，肺部有感染情況，給予澤漆湯加茯苓四逆湯，或射干麻黃湯加千金葦莖湯（根據(jù)患者臨床癥狀調(diào)整用藥）。

開封市衛(wèi)生健康委員會(huì)中醫(yī)科科長(zhǎng)、市中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)齊洪喜說(shuō)：“通許縣人民醫(yī)院在治療確診病例和疑似病例過(guò)程中，重視中醫(yī)經(jīng)方的運(yùn)用，取得了非常好的效果。”做好中西醫(yī)協(xié)同作戰(zhàn)、讓中醫(yī)藥參與患者診療，開封在組建市級(jí)、縣級(jí)中醫(yī)藥專家組的情況下，設(shè)計(jì)了中醫(yī)四診信息采集模板，便于信息采集全面、準(zhǔn)確。截至2月4日24時(shí)，開封確診的17例患者全部用上了中醫(yī)藥，中醫(yī)參與治療率（包括使用湯藥和中成藥）達(dá)到100%。

在醫(yī)圣故里南陽(yáng)，得益于多個(gè)專家指導(dǎo)小組的積極參與，截至到2月5日24時(shí)，中醫(yī)藥參與確診病例109例，中醫(yī)藥參與疑似病例治療97例。

1月23日，全省建立新型冠狀病毒感染的肺炎中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制以來(lái)，各地采取措施加強(qiáng)落實(shí)，濮陽(yáng)、濟(jì)源、許昌、鶴壁、三門峽等地的確診病例中醫(yī)辨證和中藥湯劑使用率達(dá)到100%。截至2月5日24時(shí)，全省確診病例中應(yīng)用中醫(yī)藥的人數(shù)777人，中藥參與比例達(dá)91.3%。其中，服用湯藥620人，使用中成藥522人，疑似病例使用中藥780人。

在1月27日召開的全省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治視頻會(huì)上，河南省衛(wèi)生健康委員會(huì)對(duì)全省新型冠狀病毒感染的肺炎中西醫(yī)結(jié)合救治工作進(jìn)行了安排部署，要求確保所有確診病例盡早、及時(shí)、全病程使用中醫(yī)中藥，確保中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制落實(shí)，有效發(fā)揮中醫(yī)中藥的治療作用。 

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任、呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師王海峰說(shuō)，新型冠狀病毒感染的肺炎目前尚無(wú)有效藥物，主要是支持和對(duì)癥治療。該病早期表現(xiàn)為濕熱，時(shí)間久了會(huì)傷氣傷陰，很多患者濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣陰兩傷，出現(xiàn)咳嗽、胸悶、胸痛、飲食差以及失眠等癥狀。因此，在常規(guī)的抗感染、提高免疫力等西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，有針對(duì)性地使用中醫(yī)藥，可以明顯減輕患者的癥狀，減少住院天數(shù)，提高抵抗力，促進(jìn)患者早日康復(fù)。