陳贊 椎管狹窄的治療及保養(yǎng)
嚴(yán)重椎管狹窄甚至造成腿部肌肉萎縮
主持人:各位網(wǎng)友大家好,這里是中國(guó)網(wǎng)絡(luò)電視臺(tái)健康臺(tái)《健康有約》我是今天的主持人常婷,那么今天節(jié)目的當(dāng)中,我們依然圍繞著“掀開(kāi)脊柱神經(jīng)外科的神秘面紗”系列節(jié)目來(lái)展開(kāi),前三期節(jié)目中我們?yōu)槟榻B了顯微外科技術(shù)在脊柱神經(jīng)外科的應(yīng)用、脊柱神經(jīng)外科治療頸椎病和腰椎間盤(pán)突出癥。今天為大家介紹是關(guān)于脊柱神經(jīng)外科如何來(lái)治療腰椎管狹窄這樣一個(gè)疾病,那么為您請(qǐng)來(lái)專(zhuān)家是來(lái)自宣武醫(yī)院神經(jīng)外科副主任陳贊,您好。
陳贊:您好。
主持人:想來(lái)問(wèn)一下陳主任的是,我們講到腰椎管的狹窄這是一個(gè)什么樣的?
陳贊:腰椎管狹窄也是脊柱退型性疾病,腰椎病很常見(jiàn)類(lèi)型,這種椎管狹窄在我們亞洲人種,就是包括日本人,包括我們中國(guó)人,包括亞洲人種,發(fā)病率要比歐美的白種人種發(fā)病率高,所以說(shuō)很多亞洲人種本身就有先天性骨性椎管的狹窄。年紀(jì)大了以后,在生活中長(zhǎng)期腰椎勞損,那么會(huì)進(jìn)一步造成腰椎周?chē)纬稍錾,形成骨贅,或韌帶的肥厚,或形成間盤(pán)的突出。那么就加重了本身已經(jīng)很狹窄椎管狹窄程度,造成椎管內(nèi)的一些神經(jīng)根神經(jīng)結(jié)構(gòu)受到壓迫,引起患者的一系列癥狀。
那么患者往往最典型的癥狀是什么呢?我們?cè)卺t(yī)學(xué)上叫做間歇并跛型,就是典型這樣的病人走路的時(shí)間不能太長(zhǎng),我們經(jīng)?梢钥吹嚼夏棠袒蚶蠣敔斪叨倜字笞聛(lái)息一段時(shí)間,他就會(huì)感到兩條腿又酸又脹就沒(méi)法繼續(xù)行走,他要坐那兒歇一會(huì)兒,感覺(jué)好一些他又可以再走一段時(shí)間,這就是很典型的癥狀叫間歇性跛型,這種癥狀會(huì)嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量,有的老年人比如說(shuō)想下樓遛個(gè)灣,或者上街買(mǎi)個(gè)菜,這簡(jiǎn)單生活活動(dòng)都沒(méi)法進(jìn)行,這樣的話嚴(yán)重限制老年人的活動(dòng)范圍,對(duì)他的生活來(lái)說(shuō)很?chē)?yán)重影響,這樣的病人,如果要是很?chē)?yán)重情況下,是需要進(jìn)行外科干預(yù),是需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
主持人:像這些腰椎管狹窄它會(huì)有哪些并發(fā)癥嗎?
陳贊:腰椎管它會(huì)有一系列并發(fā)癥,比如說(shuō)當(dāng)老年人活動(dòng)受到限制的時(shí)候,那么就會(huì)給老年人帶來(lái)很多問(wèn)題,比如說(shuō)他活動(dòng)量不夠,那么他可能體重就會(huì)得不到有效控制,他可能會(huì)出現(xiàn)一些肥胖,或者這些情況。那么這些肥胖,體重過(guò)重又會(huì)加重他腰椎負(fù)擔(dān),所以會(huì)形成惡性循環(huán),造成腰椎間盤(pán)頸部加重,那么更限制他的活動(dòng)。另外有的患者甚至嚴(yán)重的椎管狹窄,甚至造成比較嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,腿部肌肉萎縮,這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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