婦產(chǎn)科主任藺莉談分娩方式的選擇

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 主持人：網(wǎng)友朋友們大家好，這里是央視網(wǎng)健康臺的《健康有約》，我是今天的主持人常婷。在之前的節(jié)目當(dāng)中我們跟大家一起分享了關(guān)于備孕，懷孕的那兒事，今天我們跟大家講一講分娩，眾所周知分娩有兩種方式，一種是順產(chǎn)，一種是剖腹產(chǎn)，有些人說我怕疼，所以生產(chǎn)的時候我還是希望要選擇剖腹產(chǎn)的方式，但是也有些人順產(chǎn)對寶寶比較好，對自己日后身體恢復(fù)也更快，究竟哪種分娩方式更好呢？今天我們?yōu)榇蠹艺垇砹耸锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院婦產(chǎn)科藺莉主任，為您講解分娩還是自然的好，歡迎您，藺主任。藺莉：你好。
主持人：跟網(wǎng)友打個招呼吧。
藺莉：各位網(wǎng)友大家好。
主持人：很多人都說分娩是非常非常疼的，但是沒有經(jīng)歷過分娩之痛的人是沒有辦法體會的這種疼痛的，就有一些男性想要感受一下，于是荷蘭的兩名男子就用電擊刺激腹部來感受了一把分娩之痛，通過短片一起來了解一下。
主持人：回到我們演播室當(dāng)中，世界上最痛苦的時候莫過于生孩子之痛了，問一下藺主任，分娩真的有那么疼嗎？是不是現(xiàn)在還有一種大家都抱有僥幸心里，有一種叫做無痛分娩，是不是可以降低這種疼痛？
藺莉：好，說到這分娩的疼痛我想要從一個開始咱們來了解一下到底什么情況下會產(chǎn)生這種分娩的疼痛，我們可以這么來比喻，胎兒在媽媽的宮腔里頭相當(dāng)于生活在一個口袋里面，那么這個口袋的袋口是被繩子扎住的，那么這種情況是防止在妊娠的過程當(dāng)中胎兒滑脫出來，激素就會增加，從子宮到宮頸到陰道組織就會變軟，這種情況下要進(jìn)行一個分娩的準(zhǔn)備，那么子宮相當(dāng)于這個口袋，扎緊的繩子相當(dāng)于宮頸，胎兒要從宮腔里分娩出來，那么這個過程中就是宮頸要擴(kuò)張，陰道也要擴(kuò)張，那么胎兒要出來必須有一個力量推動他，說白了也就是他必須要有一個外力推動他，他才能夠從宮腔里分娩出來，那么這個力量就是子宮收縮力，疼痛的產(chǎn)生是由于子宮的收縮引起的，因為在收縮的過程中，他會牽拉子宮的基層，牽拉宮頸陰道的擴(kuò)張等等，它會通過神經(jīng)反射引起一個疼痛的感覺，這是疼痛的產(chǎn)生。
但是這種疼痛它是一個主觀的感覺，所以因人而異，不同的產(chǎn)婦她的感覺差別非常大。因為隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，也逐漸會減少疼痛的方法，就說到的無痛分娩。其實無痛分娩在醫(yī)學(xué)上我們叫它分娩鎮(zhèn)痛，分娩鎮(zhèn)痛它是通過各種方法能夠減輕她分娩的痛苦，但是這種方法他只是減痛，不能達(dá)到真正意義上的無痛，就說她是有感覺，但是能夠忍受，這樣。那么這種鎮(zhèn)痛的方法里頭，我們說他一般包括藥物和非藥物的，比如說非藥物的里頭，有精神安慰，非常重要，那么精神安慰比如說我們現(xiàn)在開展的，在醫(yī)院開展的有，一對一的醫(yī)護(hù)人員的陪護(hù)，就是要做精神上的一個安慰和疏導(dǎo)，還有陪產(chǎn)，就是產(chǎn)婦的家屬，包括丈夫，母親等等可以在分娩的過程中陪伴她，疼痛的時候能夠握住她的手，能夠鼓勵她，像這樣的方法都屬于精神安慰方面的，這其實很重要，你的心里狀態(tài)對疼痛是非常重要的，還有一些有一些笑氣吸入這樣的方法，還有一個調(diào)節(jié)呼吸的狀態(tài)來減少她的疼痛，這都屬于非藥物的一個鎮(zhèn)痛方法。但這些非藥物的它鎮(zhèn)痛的效果是比較差的，但是它簡單易行，安全，這是它的優(yōu)點。那么如果說到鎮(zhèn)痛他效果好的，大概是椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法，從脊柱的地方置管，然后要在這個里面有一些麻藥，鎮(zhèn)痛的藥物有一個持續(xù)性的給的方法，那么這種方法它是對鎮(zhèn)痛效果是最好的，達(dá)到的鎮(zhèn)痛效果最好，但是這種方法我們說要在保證產(chǎn)程不受影響和胎兒安全的情況下來進(jìn)行。
所以它的藥量是嚴(yán)格控制的，所以控制藥量達(dá)到的一個效果是她的疼痛能減輕，她能夠忍受，只是感到微微的有疼痛的感覺，但是必須保證子宮有收縮才能夠有一個持續(xù)的一個產(chǎn)程的一個進(jìn)展，那么這個時候胎兒必須是安全的情況下才可以。所以在分娩鎮(zhèn)痛的方法目前大概是這樣的，但是我覺得隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，那么在各個醫(yī)院現(xiàn)在都在逐漸開展這些方法。