如何正確認知嬰幼兒咳嗽

西醫(yī)認為咳嗽不是病,而是許多疾病都可能出現的一種癥狀。嬰兒咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機體防御反射動作。也就是說,咳嗽是寶寶的一種保護性生理現象。但是如果咳得過于劇烈,影響了飲食、睡眠和休息,或伴隨發(fā)熱,食欲不振,出氣粗精神不好,那它就失去了保護意義,很可能是某些嚴重疾病,如肺炎,急性支氣管炎,氣管異物等,因此對于嬰兒咳嗽,一定要鑒別是何種原因引起的,再對癥處理。絕不可一聽小兒咳嗽,馬上就認為是感冒、肺炎,做出盲目治療。
需要引起家長注意的問題是,咳嗽不要隨便給孩子服用麻醉性止咳藥,如咳必清及含有可待因的止咳糖漿等,那更使痰液粘稠不易咯出,也容易繼發(fā)細菌感染,導致病情加重。咳嗽是呼吸道的保護性反射動作,可以阻止異物進入氣管、支氣管系統(tǒng),或防止支氣管分泌物積聚。但小兒頻咳、嗆咳、或劇烈咳嗽屬病理性的應考慮以下疾病。
(1)呼吸道感染:①細菌或病毒感染,如急性上呼吸道炎、慢性副鼻竇炎、慢性咽炎、咽后壁膿腫、急性會厭炎、白喉、急性喉炎、喉氣管支氣管炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺結核、支氣管內膜結核、急性微細支氣管炎、肺炎、肺膿腫、麻疹、百日咳。②霉菌感染:呼吸道白色念珠菌感染。③寄生蟲病:肺包蟲性肺囊腫、肺吸蟲病、瘧疾、阿米巴原蟲病、肺蠕蟲蚴移行癥。
。2)過敏性疾病:支氣管哮喘、嗜酸粒細胞性肺浸潤。
。3)肺循環(huán)障礙:肺充血、肺水腫、肺梗塞。
。4)機械性或其他因素:吸入濃煙或其他刺激性氣體、增殖體肥大、呼吸道異物吸入、食管氣管瘺、胸腔積液、縱隔腫瘤、心臟肥大、心包積液、膈肌受刺激、膈疝、迷走神經耳枝受刺激(如外耳道炎、異物、濕疹)。
。5)精神性咳嗽
護理咳嗽小兒,注意飲食禁忌很重要。一般情況下,咳嗽小兒在飲食需注意以下幾點:
1、禁食寒涼食物
2、禁食肥甘厚味食物
3、禁食橘子橘皮確有止咳化痰的功效,但橘肉反而生熱生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。
4、兒童在咳嗽期間飲食要清淡,長期咳嗽不愈的患兒,可用梨加冰糖煮水飲用,它的效果是潤肺止咳;也可用鮮百合煮粥,這對咳嗽日久、肺氣已虛的兒童效果甚好。對于脾虛疾多的患兒,平時可多食山藥,或煮蓮子粥、薏米粥及大棗粥等。
因嬰幼兒疾病發(fā)展較快,故嬰幼兒如出現咳嗽,家長不可盲目吃止咳藥,應積極到醫(yī)院檢查就診,確定病情,嚴重者需住院規(guī)范化治療,避免出現病情加重,以至于影響疾病治愈及愈后情況。
責任編輯:李江
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