腫瘤醫(yī)院宋天強主任談肝癌防治

　　宋天強：各位網(wǎng)友大家好，今天非常地高興能來到這里跟大家一起探討關(guān)于肝癌的診斷和治療的問題。肝癌號稱癌中之王，但是今天我想跟大家討論的就是說，早期發(fā)現(xiàn)、正規(guī)治療，肝癌并不可怕。
　　
　　我國肝癌的發(fā)展情況與發(fā)病原因
　　
　　宋天強：肝癌實際上是最有中國特色的一個病種。那么我們知道，在常見的人類腫瘤當中，肝癌的發(fā)病率在世界上是排名第六，但是它的死亡率是高居第三。在中國肝癌是在所有的常見腫瘤里發(fā)病率是排在第三位，但是死亡率僅次于肺癌，是排在了第二位，而且世界上將近有55%的肝癌，是發(fā)生在我們中國，所以肝癌是一個非常有中國特色的腫瘤。那么肝癌這么多的發(fā)病原因，在我國最主要的是因為我們國家是一個乙肝大國。我們知道肝癌的發(fā)病主要原因主要是肝炎，對于發(fā)展中國家主要是乙型肝炎，對于發(fā)達國家主要是一個丙型肝炎，當然一些黃曲霉素的感染，血吸蟲病、寄生蟲病、酒精性的肝硬化以及非酒精性的脂肪肝等等，也都會是肝癌的一個發(fā)病因素。但是對于我們國家現(xiàn)在來說，最主要的一個病因，還是一個乙型肝炎的感染。
　　
　　肝癌的預(yù)防
　　
　　宋天強：肝癌剛才我也講過，就是說乙型肝炎的感染是我們最主要的病因。所以實際上如何預(yù)防肝癌，就是如何發(fā)現(xiàn)和控制乙肝是一個預(yù)防肝癌最有效的手段。那么根據(jù)我們臨床上的經(jīng)驗，有很多患者乙肝的發(fā)病，它是一個隱秘性的發(fā)病，它并不是像大家傳統(tǒng)意義上想的，經(jīng)過了一個黃疸，經(jīng)過了一個非常典型的肝炎發(fā)作的癥狀，一個階段出現(xiàn)的。所以很多患者可能它罹患過乙肝，但是自己并不知道，往往進展到了肝硬化，肝癌之后，才回過頭檢查的時候發(fā)現(xiàn)自己曾經(jīng)感染過乙肝，所以呢，對于有乙肝病史的，就特別要進行一個定期的檢查。
　　
　　主要是查乙肝的兩對半，也就是我們所說的澳抗等這些指標。來發(fā)現(xiàn)是否自己有乙肝，如果有乙肝，就要進行一個積極地治療，那么有很多患者還有一個誤區(qū)，就認為肝功能的檢測就能發(fā)現(xiàn)有沒有乙肝，實際上肝功能檢測只能反應(yīng)你是不是有肝臟受到損害，并不能反應(yīng)你曾經(jīng)得過乙肝，所以要檢測乙肝，是要檢測乙肝的幾項指標，主要是兩對半，還有一個乙肝的DAN的檢測。那么一旦得了乙肝之后呢，通過控制乙肝，不讓乙肝破壞肝臟，進展成為肝硬化，那么你患肝癌的機率就大大地減少了。有一個比較權(quán)威的數(shù)據(jù)，他認為就是說，罹患乙肝的病人，他患肝癌的發(fā)病率是正常健康人的超過200倍。