地黃丸家族大 辨證選用效果好

　　所有的地黃丸都源自張仲景《金匱要略》中的八味丸（又名腎氣丸），除六味地黃丸外，還有知柏地黃丸、桂附地黃丸、杞菊地黃丸等，其作用又有滋陰、補(bǔ)陽(yáng)、養(yǎng)血之分。那么，患者在使用時(shí)該如何選擇呢？
　　
　　六味地黃丸將八味丸去掉桂枝、附子，由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓組方而成。本方具有滋陰補(bǔ)腎的功效，主治腎陰虧損，主要用于治療腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精、消渴等癥。
　　
　　知柏地黃丸在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加上知母、黃柏而成。知母清熱瀉火、生津潤(rùn)燥，能治療骨蒸潮熱，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘等。黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸，能治療骨蒸勞熱，盜汗。本方具有滋陰清熱的功效，主治肝腎陰虛、虛火上炎所導(dǎo)致的頭目昏眩、耳鳴耳聾、虛火牙痛、五心煩熱、腰膝酸痛、血淋尿痛、遺精夢(mèng)泄、骨蒸潮熱、盜汗顴紅、咽干口燥。脾胃虛寒滑泄者不宜服用。
　　
　　桂附地黃丸由八味丸中的桂枝易為溫陽(yáng)補(bǔ)腎的肉桂而成。肉桂的溫陽(yáng)作用大于桂枝，配合制附子，溫陽(yáng)效果更佳。主治腎陽(yáng)虛，對(duì)腎陽(yáng)虛所致的四肢冰冷、腹痛、小便清長(zhǎng)、大便稀溏、陽(yáng)痿、滑精或女子不孕癥等較為適用。但肉桂屬溫?zé)崴�，不適合治療伴有口干舌燥、煩躁氣急、便干尿黃等癥狀的糖尿病、慢性腎炎、高血壓、心臟病。亦不宜和外感藥、赤石脂或其制劑同時(shí)服用。孕婦也應(yīng)忌服。
　　
　　杞菊地黃丸杞菊地黃丸是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入具有明目作用的枸杞和菊花。枸杞養(yǎng)腎明目，菊花清肝明目，與六味地黃丸相合具有補(bǔ)腎、清肝、明目等功效，常用于治療肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦！⒍�鳴、視物昏花、兩目干澀疼痛等癥，或高血壓病屬于陰虛陽(yáng)亢者。
　　
　　明目地黃丸在杞菊地黃丸基礎(chǔ)上加白芍、當(dāng)歸、白蒺藜、石決明而成，能夠滋腎、養(yǎng)肝、明目，主要用于治療肝腎陰虛血少、目失濡養(yǎng)所致的目澀畏光、視物模糊、迎風(fēng)流淚。服用時(shí)忌煙、酒、辛辣刺激食物。感冒時(shí)不宜服用。
　　
　　歸芍地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入養(yǎng)血柔肝的當(dāng)歸、白芍，具有滋肝腎、補(bǔ)陰血、清虛熱的作用，對(duì)血虛頭暈、崩漏等療效顯著。常用于治療肝腎兩虧、陰虛血少所致的頭暈?zāi)垦�、耳鳴咽干、午后潮熱、腰膝酸軟、腳跟疼痛等癥。
　　
　　麥味地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入五味子、麥冬，以增強(qiáng)六味地黃丸養(yǎng)陰生津、斂肺澀精之效，專(zhuān)治肺腎陰虛所致的肺癆、喘咳、遺精等，癥見(jiàn)潮熱盜汗、咳嗽咯血、頭暈?zāi)垦�、耳鳴口干、消渴。感冒時(shí)不宜服用。
　　
　　七味都?xì)馔柙诹�味地黃丸基礎(chǔ)上加入五味子而成。五味子有補(bǔ)益固澀之功，補(bǔ)腎納氣，澀精止遺。用于虛不能納氣之喘促，或久咳而咽干氣短，遺精盜汗，小便頻數(shù)。感冒時(shí)不宜服用。
　　
　　濟(jì)生腎氣丸在桂附地黃丸的基礎(chǔ)上加入車(chē)前子和牛膝而成，由于二者的加入，使其利水除濕之功效大大增強(qiáng)，適用于腎陽(yáng)虛衰所致的水腫、小便不利等癥。陰虛者不宜用，癥見(jiàn)口干、心煩、舌尖紅、溺黃便結(jié)等。
　　
　　以上藥物，高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用。