為進(jìn)一步強(qiáng)化病案質(zhì)量管理工作，持續(xù)提升病歷書寫質(zhì)量，切實(shí)保障醫(yī)療安全，5月22日上午，內(nèi)鄉(xiāng)縣病案質(zhì)控中心、醫(yī)共體總院質(zhì)控科張金波主任一行來到瓦亭分院進(jìn)行病歷現(xiàn)場督導(dǎo)及病歷質(zhì)控與書寫規(guī)范培訓(xùn)。瓦亭分院分管醫(yī)療業(yè)務(wù)副院長查濤、醫(yī)療組長、各臨床科室醫(yī)生及病案管理人員參加。
督導(dǎo)現(xiàn)場，病案質(zhì)控專家組通過現(xiàn)場查閱病歷檔案，對(duì)發(fā)現(xiàn)的病歷書寫質(zhì)量與病案首頁存在的問題和不足進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，并要求各臨床醫(yī)生一定要更加客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范、完整地進(jìn)行病歷書寫，有效地預(yù)防病例書寫過程中的偏差，持續(xù)提升病歷書寫質(zhì)量。學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，質(zhì)控中心結(jié)合此次現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了針對(duì)性的病案質(zhì)控專項(xiàng)培訓(xùn)。
通過此次督導(dǎo)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書寫規(guī)范有了更加深刻的認(rèn)識(shí)和理解。下一步，瓦亭分院將持續(xù)加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，建立健全病歷書寫長效機(jī)制，為患者提供更安全、更高效的醫(yī)療服務(wù)，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
責(zé)任編輯：吳照偉
歡迎投稿，投稿郵箱：bhline@163.com
