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  • 強(qiáng)生施貴寶存肝衰竭風(fēng)險(xiǎn) 感冒藥對乙酰氨基酚超標(biāo)

      FDA新規(guī)限制使用對乙酰氨基酚含量超325毫克/片
      
      感冒藥對乙酰氨基酚潛藏風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)生、施貴寶感冒藥含量超標(biāo)
      
      【“當(dāng)初那些大規(guī)格劑型能通過藥監(jiān)局審批也是有依據(jù)的,但是現(xiàn)在患者選擇感冒藥往往都認(rèn)品牌,不會想到不同產(chǎn)品的內(nèi)在區(qū)別。相關(guān)部門接下來應(yīng)該對不同產(chǎn)品含有對乙酰氨基酚的劑量做個(gè)梳理,要求企業(yè)設(shè)置警示標(biāo)志以作區(qū)分,并對不同含量的產(chǎn)品有所指導(dǎo)說明。”】
      
      最近,感冒類藥物“風(fēng)波”可謂一波未平一波又起,在新康泰克被曝成制毒原料之后,美國食品與藥物管理局(FDA)近日又發(fā)出公告,限制醫(yī)生對含有對乙酰氨基酚成分的感冒藥的使用。
      
      而對乙酰氨基酚作為一種最常用的非抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥,是多種感冒退熱和鎮(zhèn)痛藥的主要成分,目前,泰諾、百服寧、必理通等常用感冒藥中均含有該成分。
      
      根據(jù)FDA統(tǒng)計(jì),在1998年至2003年間,對乙酰氨基酚過量服用是導(dǎo)致病人肝衰竭的主要原因。FDA警告稱,過量服用對乙酰氨基酚將導(dǎo)致嚴(yán)重肝臟損害的風(fēng)險(xiǎn),肝臟損害會導(dǎo)致肝功能衰竭甚至是死亡。
      
      FDA表示,將敦促醫(yī)生避免開出含量包含超過325毫克/片劑(或膠囊)對乙酰氨基酚的藥物,以減少對患者肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
      
      “我國的感冒藥中幾乎都含有對乙酰氨基酚,有些中成藥里也添加了這一成分,例如三九牌感冒靈膠囊,看起來是中成藥,但每粒膠囊同樣含有100mg對乙酰氨基酚。”昨日,暨南大學(xué)藥學(xué)院藥學(xué)系主任于沛告訴《第一財(cái)經(jīng)日報(bào)》。
      
      從產(chǎn)品說明書可以看到,強(qiáng)生制藥旗下的泰諾每片含有對乙酰氨基酚325毫克,而施貴寶旗下的加合百服寧每片對乙酰氨基酚含量更是高達(dá)500毫克。
      
      于沛告訴記者,盡管成年人一天24小時(shí)內(nèi)攝取的對乙酰氨基酚最大劑量為4克,但在實(shí)際生活中,還是會面臨很多問題。
      
      “學(xué)界一直有325毫克安全劑量的概念,F(xiàn)DA這一標(biāo)準(zhǔn)必然是根據(jù)大量的臨床檢測數(shù)據(jù)得出的。”于沛說。事實(shí)上,2011年1月,F(xiàn)DA就曾要求藥品生產(chǎn)企業(yè)限制對乙酰氨基酚的含量,不得超過325毫克/片。目前,超過半數(shù)廠商已自愿遵守了這一要求,不過含量超過325毫克的藥品仍然存在。
      
      于沛表示:“在人體內(nèi)代謝時(shí)會產(chǎn)生一種中間體,如果不能被人體完全代謝掉,就會對肝臟和腎臟產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p傷,甚至造成死亡。假如患者的內(nèi)分泌或是代謝有問題,或是飲酒后服用添加了該物質(zhì)的藥,那么對人體產(chǎn)生的毒性將更大。”
      
      “但問題是,先不說單個(gè)產(chǎn)品含量過大,由于很多患者不了解這一點(diǎn),往往泰諾、百服寧加上其他中成藥什么的同時(shí)服用,疊加用藥極易導(dǎo)致攝入過量,日積月累就會產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。”于沛說。
      
      上海市食品藥品安全研究中心副所長高惠君則告訴記者,中國目前還沒有相關(guān)的規(guī)定。中美兩國用藥習(xí)慣不同,美國根據(jù)自己監(jiān)測到的不良反應(yīng)數(shù)據(jù)得出這一安全警戒線,但中國還需要結(jié)合本國的監(jiān)測數(shù)據(jù)做出評估。
      
      “當(dāng)初那些大規(guī)格劑型能通過藥監(jiān)局審批也是有依據(jù)的,但是現(xiàn)在患者選擇感冒藥往往都認(rèn)品牌,不會想到不同產(chǎn)品的內(nèi)在區(qū)別。相關(guān)部門接下來應(yīng)該對不同產(chǎn)品含有對乙酰氨基酚的劑量做個(gè)梳理,要求企業(yè)設(shè)置警示標(biāo)志以作區(qū)分,并對不同含量的產(chǎn)品有所指導(dǎo)說明。”高惠君表示。
      
      “一些產(chǎn)品為了加強(qiáng)藥效而添加大劑量的對乙酰氨基酚,但作為解熱鎮(zhèn)痛的藥品,低含量也是可以產(chǎn)生效果的,不超過200毫克/片甚至可以更少。”于沛認(rèn)為。
      
      昨日,記者采訪部分生產(chǎn)銷售感冒藥的醫(yī)藥企業(yè),均被告知對此尚不知情。
      
      

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