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  • 眼外傷很常見(jiàn) 遇見(jiàn)了怎么辦 南陽(yáng)市眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)丁亞莉談眼外傷的危害及處理

    眼外傷是眼球及其附屬器受到外來(lái)的物理性或化學(xué)性傷害引起的病理改變,是致盲的主要原因之一。

    眼外傷在日常生活及工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中經(jīng)常發(fā)生,對(duì)人們的眼健康危害極大,兒童及生產(chǎn)第一線的青壯年是眼外傷的高發(fā)人群。嚴(yán)重眼外傷對(duì)受傷者本人、家庭和社會(huì)都會(huì)帶來(lái)巨大的痛苦和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因此預(yù)防眼外傷和眼外傷后正確處理非常重要。 

      1.眼瞼外傷

     

    當(dāng)眼瞼被銳器(如刀、剪、針)刺傷或跌倒破裂時(shí),應(yīng)立即用干凈的手紙、手帕等壓迫傷口止血,然后送醫(yī)院治療。裂傷創(chuàng)口經(jīng)清洗消毒后,大的創(chuàng)口需縫合,傷口深達(dá)皮膚真皮層以下被泥土等污染時(shí),需注射破傷風(fēng)抗毒素和應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。當(dāng)眼瞼被鈍器或拳頭擊傷時(shí),可引起眼瞼腫脹、皮下出血等。在受傷后24小時(shí)內(nèi)可用涼水或冰塊做冷敷,幫助止血;1一2天后出血停止可改為熱敷,促使瘀血加快吸收。

     
     
    2.異物及角膜擦傷

    當(dāng)異物進(jìn)入眼內(nèi)后,可有異物感、流淚、眼睛睜不開(kāi)等不適。結(jié)膜上的異物只要翻開(kāi)眼皮用眼藥水沖去,或用無(wú)菌棉簽擦除便可。角膜(黑眼珠)上的異物,經(jīng)用眼藥水或生理鹽水沖不出時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院治療。千萬(wàn)不要用手揉眼睛或自行取出異物,因?yàn)楹苋菀装l(fā)生意外或感染,嚴(yán)重的可至失明。

     如果角膜被指甲、異物等擦傷,應(yīng)用抗生素眼水、眼膏點(diǎn)眼后進(jìn)行包扎,以防感染。

     
    3.眼球挫傷
    眼球被鈍物如石塊、拳頭擊傷后,輕者可造成結(jié)膜下出血,重者可造成眼球內(nèi)出血、組織損傷甚至破裂,導(dǎo)致永久性視力損害。

    因此,受傷后應(yīng)立即去醫(yī)院診治,以挽救視力及眼球。

     

    4.眼球穿孔膜

    由銳器如刀、剪、針、高速飛來(lái)的異物刺傷或擊穿眼球所致,患者可感覺(jué)到眼睛疼痛、睜不開(kāi),視力急劇下降,此時(shí)千萬(wàn)不要壓迫眼球,以免造成更大的傷害。眼球穿孔傷是最嚴(yán)重的眼外傷,細(xì)菌可經(jīng)創(chuàng)口進(jìn)入眼內(nèi)而發(fā)炎化膿,也可因眼內(nèi)容物流出致眼球塌陷、萎縮、甚至失明。有的患者可因傷眼炎癥長(zhǎng)期不退,而引起對(duì)側(cè)正常眼睛發(fā)炎,如搶救不及時(shí),可造成雙目失明。

    所以對(duì)眼球穿孔傷應(yīng)引起極高的重視,一旦發(fā)生,要立即送往醫(yī)療條件比較好的?漆t(yī)院搶救。

    5.眼部化學(xué)傷

    化學(xué)傷的物質(zhì)分為酸、堿兩類,不同的物質(zhì)產(chǎn)生不同的破壞作用;瘜W(xué)傷后輕者眼瞼皮膚潮紅,結(jié)膜充血,角膜上皮脫落。重者眼瞼皮膚可有水泡、糜爛,結(jié)膜表面蒼白,角膜可有壞死;化學(xué)物質(zhì)滲入到眼內(nèi)組織,可引起嚴(yán)重反應(yīng),甚至可引起白內(nèi)障、青光眼、眼球穿孔等。
     
    化學(xué)傷搶救要爭(zhēng)分奪秒,首先要用清潔的水(緊急情況下可用河水等)進(jìn)行清洗,特別要將殘留在角膜、結(jié)膜表面的固體物質(zhì)清除干凈。沖洗時(shí)間不得少于10分鐘,然后急送醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

    眼外傷的主要預(yù)防措施

    1、增強(qiáng)安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),自覺(jué)使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備;

    2、遵守各崗位安全生產(chǎn)制度,克服麻痹大意思想;

    3、改善勞動(dòng)條件,避免危險(xiǎn)事件發(fā)生;

    4、加強(qiáng)對(duì)兒童的監(jiān)護(hù),禁止兒童玩耍刀、針、錐、剪、一次性注射器等尖銳利器和子彈玩具槍、燃放煙花爆竹等。  

    責(zé)任編輯:陳婷

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