一切為了人民的健康

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央以國家長遠發(fā)展為基點，以民族偉大復興為目標，開啟了建設健康中國的新征程。

隨著物質文化生活水平的提高，百姓對健康有了更高要求，不但要求看得上病、看得好病，還希望不得病、少得病，活出自己的精氣神。為了實現(xiàn)百姓對健康的期盼，我國在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，更加注重整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性，更加強調醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”，這些夯實地基的舉措，有力地托起了每一個中國人的健康夢。

享有就醫(yī)用藥的保障

健康優(yōu)先，是黨和國家謀求發(fā)展的戰(zhàn)略基點。

“人民健康水平總體達到中高收入國家平均水平，用較少投入取得較高健康績效，贏得國際社會廣泛贊譽。”如是評價，來自世界銀行、世衛(wèi)組織等多家國內外研究機構在2017年7月聯(lián)合發(fā)布的中國醫(yī)改調研報告。

取得如此成就殊為不易，尤其是對于一個整體尚不富裕的發(fā)展中國家而言。

為了百姓就醫(yī)用藥有保障，我國全民醫(yī)保體系加快健全，參保率穩(wěn)固在95%以上，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均財政補助標準到2018年達490元，政策范圍內門診和住院費用報銷比例穩(wěn)定在50%和75%左右。數(shù)據(jù)顯示，我國個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重降至28.8%，為近20年來最低水平。

同時，我國城鄉(xiāng)居民大病保險制度全面建立，目前已覆蓋10.5億城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人。大病保險制度實際報銷比例在基本醫(yī)保報銷基礎上再提高12%左右，累計超過1700萬患者受益。

對癌癥患者來說，今年10月10日是一個特殊的日子。這一天，國家醫(yī)療保障局發(fā)布通知，經過與藥企3個多月的談判，17種抗癌藥納入醫(yī)保報銷目錄，大部分進口藥品談判后的支付標準低于周邊國家或地區(qū)市場價格。之前，為了癌癥患者能夠用得起“保命藥”，我國明確了采取降關稅以及加快創(chuàng)新藥進口上市、加強知識產權保護、強化質量監(jiān)管、加快新藥研發(fā)等一系列綜合措施，讓群眾切實感受到抗癌藥價格明顯下降。

這一改革不僅限于抗癌藥物，還劍指所有的高價藥品。針對藥品生產、流通、使用實施全流程改革，2017年全國醫(yī)院在各省級藥品集中采購平臺上的訂單金額達8369億元，與集中采購前相比，大多數(shù)高價藥品的價格明顯下降。

健康是人類永恒的追求。小康路上，不能讓任何人掉隊。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視扶貧工作，實施健康扶貧工程是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的一場關鍵戰(zhàn)役。

經過幾年的合力攻堅，農村貧困人口醫(yī)療費用個人自付比例明顯下降，累計900多萬患者得到分類救治，其中大病專項救治病種范圍進一步擴大，覆蓋兒童先天性心臟病、兒童白血病以及食管癌、胃癌、終末期腎病、肺癌等21個病種。963家三級醫(yī)院與所有貧困縣1180家縣級醫(yī)院建立了對口幫扶關系，年均超過3萬人次的城市三級醫(yī)院醫(yī)務人員派駐到貧困縣縣級醫(yī)院，門診診療人次超過3000萬，住院手術超過50萬臺，因病致貧返貧貧困戶已經脫貧581萬戶，脫貧進度與全國建檔立卡貧困戶的整體脫貧進度基本保持同步，為脫貧攻堅取得決定性進展作出重要貢獻。

享有安全公平的服務

守護人民健康，我們有一支優(yōu)秀的醫(yī)師隊伍。

近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量繼續(xù)增加。截至2017年底，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構超過98.7萬個，醫(yī)療衛(wèi)生人員總量超過1174萬，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)2.44人，每千人口注冊護士數(shù)2.74人，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)5.72張，覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系基本建成。

在全國衛(wèi)生健康領域，共有200余位院士，60余位國醫(yī)大師；在2000年至2017年間，醫(yī)學科研共獲得597項國家自然科學獎、國家技術發(fā)明獎和國家科技進步獎等國家獎勵，其中吳孟超、王忠誠、王振義、屠呦呦和侯云德榮獲國家最高科學技術獎；臨床服務能力明顯提升、重點疾病和關鍵技術領域取得重大突破、�？茋�際影響力顯著增強、重大事件醫(yī)療救治保障能力明顯提升。

為了給患者提供安全有效的醫(yī)療服務，我國完善了相關配套政策文件和制度規(guī)范，先后發(fā)布18項醫(yī)療質量安全核心制度要點，為醫(yī)療質量管理提供指導，逐步完善國家、省、市三級質控組織體系，直接提升了我國醫(yī)療質量管理專業(yè)化水平。

在我國，由于經濟發(fā)展的不平衡，城鄉(xiāng)和東西部之間的醫(yī)療水平相去甚遠。而今，這一差距日漸縮小，越來越多的百姓享有了健康公平的醫(yī)療服務。

家住四川阿壩州汶川縣銀杏鄉(xiāng)的雷開勒，2016年10月曾經因腦外傷在大城市醫(yī)院治療10天后出現(xiàn)腦疝昏迷。家人把48歲的雷開勒接回銀杏鄉(xiāng)衛(wèi)生院，本打算在這里陪伴他度過生命中最后的日子，但經過該院院長董成云醫(yī)生的精心救治，雷開勒幾天后迎來了自己的第二次生命。相較于八九年前，銀杏鄉(xiāng)衛(wèi)生院已解決了周邊百姓看病就醫(yī)的基本問題，近年來年均門診量約5000人次，而此前的年門診量尚不足1000人次。

這家衛(wèi)生院的變化只是我國基層醫(yī)療水平提升的縮影。通過幾代醫(yī)務工作者的努力，我國�？瓢l(fā)展和醫(yī)療技術能力呈現(xiàn)“兩平衡”的良性態(tài)勢——區(qū)域間技術能力和�？崎g發(fā)展更加平衡。僅以前者為例，近年來，城市三級醫(yī)院幫助縣級醫(yī)院開展新技術、新項目近15000項，50%的縣醫(yī)院已能夠開展顱腦腫瘤手術、頸椎手術、肺葉及全肺切除術和內鏡治療技術等復雜手術，越來越多的基層醫(yī)療服務機構接得住患者。

享有醫(yī)改帶來的福利

醫(yī)改，在全球范圍內都是一道難題。其難，足以令人望而卻步——它不僅意味著諸多重大利益的調整，牽一發(fā)而動全身，而且與每一位國民的生活息息相關，每一項改革措施的出臺，都不容有失。從2009年開始，中國啟動的新一輪醫(yī)改令世人矚目。

當前，我國仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復雜局面。然而，民生牽著民心，哪怕一路荊棘，也要勇往直前。“以人民健康為中心”——習近平總書記為醫(yī)改難題刻下定盤星。他強調，要毫不動搖把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上，不能走全盤市場化、商業(yè)化的路子。

黨的十八大以來，為了給人民群眾提供優(yōu)質的醫(yī)療服務，正在推進中的“中國式醫(yī)改”詮釋著以人為本的理念，滿足百姓不斷增長的醫(yī)療服務需求。2017年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次數(shù)約為81.83億，較2016年和2014年分別增加3.16%和7.64%；出院人次數(shù)約為2.43億，較2016年和2014年分別增加7.55%和16.27%。

為了給百姓提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務，2015年，我國啟動實施《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》，通過優(yōu)化服務流程、運用信息化手段、推行日間手術等措施減少排隊次數(shù)、縮短繳費和候診時間，4100余家醫(yī)院可以為患者提供信息查詢和推送服務，是3年前的4倍，有效減少了患者在醫(yī)院內的重復排隊繳費情況和往返醫(yī)院次數(shù)；全部三級醫(yī)院、80%以上的二級醫(yī)院開展優(yōu)質護理服務。

2018年1月，《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2018－2020）》發(fā)布，在未來3年，將有更多百姓享有預約診療制度、遠程醫(yī)療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗結果互認制度、醫(yī)務社工志愿者制度帶來的便利。

醫(yī)改托起人民的健康夢�！�2017年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，2017年，我國居民人均預期壽命由2016年的76.5歲提高到76.7歲，嬰兒死亡率從7.5‰下降到6.8‰，孕產婦死亡率從19.9/10萬下降到19.6/10萬，我國居民主要健康指標總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平。

民之所望，政之所向。一項項新政正在密織著13億多人民的健康保障網，豐富著健康中國的內涵�！�“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，到2030年，我國人均預期壽命將進一步提高到79歲，接近高收入國家水平。到那時，民康國富，民健國強，中國必將為全人類可持續(xù)發(fā)展作出更大貢獻。