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  • 中青年男女,心梗風(fēng)險(xiǎn)有別!4種癥狀容易“瞞天過!

    提到心梗這個(gè)詞,是不是頓時(shí)覺得后背一涼?數(shù)據(jù)顯示,我國每年有近70萬例心肌梗死發(fā)生。

    早先心梗主要是以60歲以上的人居多,但近幾年越來越多低于45歲、甚至二三十歲的年輕人,出現(xiàn)在心肌梗死的隊(duì)伍里。

    近日,發(fā)表在《美國心臟病學(xué)會(huì)雜志(JACC)》上的一項(xiàng)研究指出:在60歲以下的中青年中,男女患上心梗的主要風(fēng)險(xiǎn)因素不同,女性以糖尿病、高血壓、肥胖為主;男性以血脂異常和吸煙多見。

    中青年男女,心梗風(fēng)險(xiǎn)有別!4種癥狀容易“瞞天過!

    中青年男女,心梗風(fēng)險(xiǎn)有別

    發(fā)表在《美國心臟病學(xué)會(huì)雜志(JACC)》上的這項(xiàng)研究結(jié)果,與我國中青年心肌梗死患者特點(diǎn)基本一致。

    男性:吸煙、血脂異常

    臨床上,60歲以下心梗男性患者幾乎全部為吸煙人群,大多合并血脂異常,這些人多數(shù)生活習(xí)慣不良,除了大量吸煙、飲食油葷無禁忌,往往還有久坐不動(dòng)、熬夜缺覺的壞習(xí)慣。

    女性:三高合并肥胖

    小于60歲的女性,如果有糖尿病,再合并肥胖,發(fā)生冠心病的可能性就會(huì)大幅增加。

    由于60歲之前患糖尿病、高血壓合并肥胖的女性相對(duì)較少,且主要集中在50歲以上的絕經(jīng)后人群中,這就使得60歲以下中青年心;颊咭阅行詾橹。

    不過,一旦60歲以下的女性如果患有高血壓、糖尿病合并肥胖,發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)要比同樣情況的男性高出許多。

    4種癥狀容易“瞞天過海”

    心梗是冠狀動(dòng)脈閉塞、血流中斷,使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生的局部壞死,是目前最危重的心臟急癥,也是導(dǎo)致中老年人心源性猝死的主要原因之一。

    大多數(shù)心;颊呒韧泄谛牟、高血壓、糖尿病、高脂血癥等病史,因勞累、情緒波動(dòng)、飲酒等誘發(fā),最典型的表現(xiàn)是胸骨后壓榨樣疼痛,同時(shí)伴有發(fā)熱、面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等癥狀。

    含服硝酸甘油不能緩解,癥狀持續(xù)大于15分鐘以上,要高度懷疑急性心梗。

    與上述典型表現(xiàn)相比,以下一些“瞞天過海”的癥狀更值得患者和醫(yī)師警惕。

    1

    腹痛

    上腹痛為主要表現(xiàn),易誤診為急性胃腸炎、消化道潰瘍、胰腺炎、膽囊炎等。

    老年人如在上腹痛的同時(shí)伴有呼吸困難、發(fā)紺(皮膚、手指、嘴唇等處顏色發(fā)青)、心律不齊等,需要考慮到急性心梗的可能。

    2

    牙痛、下頜痛、頸肩痛

    由心臟疾病引起的牙痛,醫(yī)學(xué)上稱之為“心源性牙痛”,常表現(xiàn)為牙痛劇烈,但疼痛部位不確切,且服用止痛藥不能緩解,頸部放射痛或者胸背部刺痛也常有發(fā)生。

    患者如伴大汗、面色蒼白、瀕死感,應(yīng)警惕急性心梗。

    3

    無痛性心梗

    多見于老年人,特別是糖尿病患者。

    心梗發(fā)生時(shí),常表現(xiàn)為上腹部不適、心悸、憋氣、低血壓、休克等。

    主要原因?yàn)樘悄虿』颊呋蚶夏耆酥参锷窠?jīng)功能減退,疼痛敏感性差。

    4

    其他表現(xiàn)

    以神經(jīng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn),患者會(huì)伴有頭暈頭痛、肢體癱瘓或突然意識(shí)喪失、抽搐等類似腦卒中的臨床表現(xiàn),這種情況下也不應(yīng)忽略心梗的可能。

    警惕心梗的5大誘因

    要想躲開心梗的突襲,首先應(yīng)避開心梗發(fā)生的5個(gè)誘因。

    中青年男女,心梗風(fēng)險(xiǎn)有別!4種癥狀容易“瞞天過!

    1

    過勞

    做不能勝任的體力勞動(dòng)、連續(xù)緊張的勞累,都可使心臟的負(fù)擔(dān)明顯加重,造成心肌短時(shí)間內(nèi)缺血,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致急性心梗。

    高危人群應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可以選擇快走、慢跑等較溫和的有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)間以半小時(shí)為宜。

    2

    激動(dòng)

    有些急性心梗是由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)的。穩(wěn)定情緒,避免交感神經(jīng)興奮,使得心跳加快、血管收縮。

    3

    受寒

    突然遇冷可能誘發(fā)急性心梗。這就是醫(yī)生們總叮囑冠心病人要十分注意防寒保暖的原因,也是冬春寒冷季節(jié)急性心梗發(fā)病較高的原因之一。

    4

    便秘

    臨床上,因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心梗的老年人并不少見。所以,老年人應(yīng)格外注意保持大便通暢。平時(shí)適當(dāng)吃些富含膳食纖維的新鮮果蔬和粗糧。

    5

    暴飲暴食

    不少急性心梗病例發(fā)生于暴飲暴食之后,國內(nèi)外都有資料說明,周末、節(jié)假日發(fā)病率較高。

    最后要告誡大家的是,認(rèn)真對(duì)待自己的身體,堅(jiān)持健康的生活方式,才能更好地避免疾病。

    如果已經(jīng)患有高血壓、高血脂、糖尿病,積極治療,定期復(fù)查,也能減少心肌梗死發(fā)生的可能!

    責(zé)任編輯:陳婷

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