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  • 最先上報疫情的醫(yī)生:“意識到事情不對勁,就已經(jīng)開始做準備了”

    2019年12月26日上午,一對老人在兒子的陪同下來到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院看病,當時他們已呈現(xiàn)出發(fā)燒、咳嗽的癥狀,為他們看病的湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任張繼先在觀察這對老人的胸部CT片時,發(fā)現(xiàn)情況有些不太對勁。

    最先上報疫情的醫(yī)生:“意識到事情不對勁,就已經(jīng)開始做準備了”

    張繼先與同事探討病人病情 攝影:崔萌

    張繼先說,當時在經(jīng)過綜合觀察之后,她發(fā)現(xiàn)這對老夫妻的病狀實在太相似了,夫妻二人拍出來的胸部CT片,也與其他病毒性肺炎呈像不一樣,出于職業(yè)本能,一個疑問不禁出現(xiàn)在她的心中:這對老夫妻是由他們的兒子送來醫(yī)院的,那么,他們的兒子會不會有什么問題呢?

    當時,這對老夫妻的兒子看起來與正常人無異,出現(xiàn)在他父母身上的發(fā)燒,咳嗽癥狀在他身上均未出現(xiàn),但是張繼先還是建議他去做一下檢查,當天下午他按照醫(yī)生的建議照了一次CT,結(jié)果他的CT表現(xiàn)與他的父母十分相似。

    最先上報疫情的醫(yī)生:“意識到事情不對勁,就已經(jīng)開始做準備了”

    湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 攝影:崔萌

    也是在那一天的下午,一位來自華南海鮮市場的商戶因為發(fā)燒咳嗽的癥狀來到了湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。這位來自華南海鮮市場的病人癥狀與之前的一家三口相似,“他的病癥,CT表現(xiàn)與他們高度相似。區(qū)別在于他的發(fā)燒、咳嗽更嚴重。”張繼先說。

    在當時的那種情況,以上的種種異象都讓張繼先和她的同事們摸不著頭腦。“常規(guī)的檢查,我們都查過。 什么甲流、乙流、各種呼吸道病毒,這些反應(yīng)我們都查了,都不是。 于是我們意識到情況并不簡單。 ” 張繼先說。

    最先上報疫情的醫(yī)生:“意識到事情不對勁,就已經(jīng)開始做準備了”

    攝影:崔萌

    隨后,張繼先將四位病人反常的情況匯報給了湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)院也立馬將這些異樣上報給了江漢區(qū)疾控部門。 據(jù)環(huán)球時報-環(huán)球網(wǎng)赴武漢特派記者了解,張繼先被認為是武漢最早判斷疫情并開始上報的醫(yī)生。2月5日,環(huán)球時報-環(huán)球網(wǎng)赴武漢特派記者前往湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院對張繼先主任進行采訪時,曾向張繼先主任求證這個說法,對于這個說法,張繼先也表示認可。

    據(jù)張繼先回憶,在2019年12月26日收治了一名來自華南海鮮市場的病人之后,27日,28日,29日湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院又接連收治了3名來自華南海鮮市場的病人,算上26日收治的一家三口,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院一共收治了7名病況異常的病人,這7名病人肺部CT表現(xiàn)一致,區(qū)別只在于個體所表現(xiàn)的癥狀有差異。 這讓張繼先意識到事態(tài)的嚴重性。

    最先上報疫情的醫(yī)生:“意識到事情不對勁,就已經(jīng)開始做準備了”

    攝影:崔萌

    隨后張繼先再次向院里進行了匯報,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)也認為情況十分異常,于是組織了院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、院感辦、心血管、ICU、放射、藥學(xué)、臨床檢驗、感染、醫(yī)務(wù)部的十名專家對7名患者進行了“會診”,大家一致認為,這七名病人的情況確實很不正常,需要立刻再次上報引起相關(guān)部門的高度重視。12月29日下午兩點半左右,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)開始向省、市、區(qū)衛(wèi)健委的疾病預(yù)防控制中心報告。

    張繼先稱,當時她認為情況十分緊急,就一直在催院領(lǐng)導(dǎo),院領(lǐng)導(dǎo)也知道事態(tài)的嚴重性就一直在催區(qū)一級、市一級的疾控部門。她覺得很多人并不理解她作為一位臨床醫(yī)生所展現(xiàn)的那種急迫感,“我們醫(yī)生所理解的‘快’和其他部門的人是不一樣的,這就像我開醫(yī)囑一樣,我認為這個醫(yī)囑必須立刻執(zhí)行,就要立馬執(zhí)行,不能等一個或者兩個小時,在醫(yī)生看來很多事是不能等的,但對于其他部門而言,一兩個小時做出反應(yīng)可能還是‘快’的。 ” 張繼先說。

    最先上報疫情的醫(yī)生:“意識到事情不對勁,就已經(jīng)開始做準備了”

    攝影:崔萌

    2019年12月29日下午大概五點鐘,湖北省、武漢市衛(wèi)健委疾控部門在接到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院上報的情況后,指示武漢市疾控中心、金銀潭醫(yī)院和江漢區(qū)疾控中心,來到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,開始流行病學(xué)調(diào)查。

    當天,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中收治的七名病人就有六名被轉(zhuǎn)移到了武漢市突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治定點醫(yī)院金銀潭醫(yī)院。

    張繼先坦言,即便在那時,她的心中依然有很多疑惑,最開始收治的七名病人中,有四人與華南海鮮市場有直接關(guān)系,另有三人與華南海鮮市場無關(guān),她覺的這當中有問題,“我覺得這里面有不對勁的地方,所以我們選擇堅持上報問題。”張繼先稱。

    “意識到事情不對勁,就已經(jīng)開始做準備了”

    “12月30號又有病人來我們醫(yī)院。然后陸陸續(xù)續(xù)每天都有病人進來了。”張繼先回憶稱。

    當時,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院一旦發(fā)現(xiàn)與之前七位患者情況類似的病人就將情況向有關(guān)部門匯報,相關(guān)部門也一直在跟蹤這件事做流行病學(xué)調(diào)查。

    在可疑病人越來越多的同時,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也在動用自己的力量采取一些應(yīng)對措施。

    在與華南海鮮市場有關(guān)聯(lián)的病人逐漸住進醫(yī)院之后,醫(yī)院開始在病區(qū)里面劃定一個小區(qū)域?qū)λ麄冞M行隔離治療。據(jù)張繼先回憶,醫(yī)院當時把發(fā)熱病區(qū)單獨隔離出來一個小區(qū)域,專門收治她們覺得可疑的病人。“就是把可疑病人進行相對集中的管理,進入這個病區(qū)的醫(yī)生護士需要添加防護設(shè)備,要求必須佩戴醫(yī)用N95口罩,穿上那種藍色的手術(shù)防護衣。然后可疑病人所使用的所有東西,以及醫(yī)療廢棄物必須單獨存放。”張繼先回憶稱。

    最先上報疫情的醫(yī)生:“意識到事情不對勁,就已經(jīng)開始做準備了”

    攝影:崔萌

    而對于其他病人,院方則開始做工作勸他們盡早出院以免造成交叉?zhèn)魅。張繼先稱,當時她們也不能肯定其他病人是否一定會被傳染,但醫(yī)院已經(jīng)開始對普通病人做工作,情況稍微好一點的病人,醫(yī)院就勸他趕緊出院。無法出院的醫(yī)院就采取相對隔離,在另外一個區(qū)域給普通病人找一塊位置治療。

    元旦期間,醫(yī)院呼吸科開始涌入大量病人,原本一天一百人左右的接診量,突然猛增到兩百多人,許多人也呈現(xiàn)出與最初的七名病人相同的病狀。醫(yī)院意識到對醫(yī)護人員的防護力度必須加強,于是在元旦之后,醫(yī)院開始四處采購全套標準醫(yī)用防護用品,包括帽子、口罩、防護服、鞋套等,但因為市場存量有限,新年將至很多工廠也停工了,當時拿著錢也買不到東西了。

    “我想沒有哪家醫(yī)院會提前預(yù)備這么多的防護用品。這個東西是有有效期的。你時間存太長,放的時間太長不用它就浪費了。現(xiàn)在突然一下子又要生產(chǎn)這么多,原料又沒有,工人也沒有……誰也沒有預(yù)料到現(xiàn)在會是這樣的狀況。”張繼先說。

    最先上報疫情的醫(yī)生:“意識到事情不對勁,就已經(jīng)開始做準備了”

    攝影:崔萌

    “實行分類收治,降低死亡率,給大眾信心”

    在張繼先看來,現(xiàn)在抗擊新型冠狀病毒感染肺炎疫情形勢依舊嚴峻,有些工作是需要我們盡快盡好地去推動的。

    最先上報疫情的醫(yī)生:“意識到事情不對勁,就已經(jīng)開始做準備了”

    攝影:崔萌

    “改善這個局面就需要真正實現(xiàn)輕癥病人、重癥病人分開收治。”張繼先稱。將重癥病人集中收治,能夠集聚優(yōu)勢醫(yī)療資源去降低這個病的死亡率。如果死亡率太高,會造成民眾恐慌,讓大家以為得了這個病就會死,結(jié)果染病的人都會害怕,他一旦發(fā)現(xiàn)自己患病就會四處尋醫(yī),變成移動的傳染源。張繼先認為現(xiàn)在需要給大眾建立信心,“現(xiàn)在有人染病,雖然是輕癥但他會擔心自己會不會發(fā)展成重癥,會不會死。這個是病人最擔心的事情,所以對于輕癥病人,應(yīng)該對他們進行集中治療,讓他們有病可治,不要因為過度恐慌到處亂跑,這一塊我們急需做好。”張繼先稱。

     

    責(zé)任編輯:黃爽

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