竇性心動過緩的中西醫(yī)結(jié)合治療

　　竇性心動過緩是中老年人常見的心律失常,常�？梢砸�起患者胸悶、氣短、心慌等癥狀。臨床上常以西醫(yī)治療多見，但近年來，許多研究結(jié)果表明中西醫(yī)結(jié)合治療竇性心動過緩能優(yōu)勢互補，且有效減輕臨床癥狀。
　　
　　專家說：成人竇性心律的頻率低于60次/分，稱為竇性心動過緩。
　　
　　主持人：引起竇性心動過緩的原因有哪些?
　　
　　湯教授：竇性心動過緩常見于健康的青年人、運動員與睡眠狀態(tài)。其他原因包括：(1)顱內(nèi)疾患：如腦膜炎、腦出血、腦腫瘤等;(2)嚴重缺氧;(3)代謝降低：如低溫、重度營養(yǎng)不良、腦垂體功能低下、甲狀腺功能減低癥等;(4)黃疸、血管抑制性虛脫及精神分裂癥等;(5)藥物所致：胺碘酮、非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、洋地黃類藥物等。(6)電解質(zhì)紊亂：如高鉀血癥等;(7)竇房結(jié)病變和急性下壁心肌梗死亦常發(fā)生竇性心動過緩。
　　
　　主持人：從中醫(yī)辯證的角度如何分析竇性心動過緩?
　　
　　湯教授：竇性心動過緩屬于中醫(yī)心悸范疇。竇性心動過緩從中醫(yī)辯證的角度可分為以下幾個類型：氣血不足、心陽不振及瘀血阻絡型。心主血脈，心氣虛無力鼓動血脈，心血不足，不能養(yǎng)心致心悸;心陽不振，不能溫養(yǎng)心脈而心悸不安;氣血不足或心陽不振，血液運行不暢，久則瘀血內(nèi)停，痹阻心脈，心失所養(yǎng)而致心悸。
　　
　　主持人：竇性心動過緩的診斷標準是什么?心率持續(xù)低于60次/分，患者臨床癥狀不明顯，可以不予治療么?
　　
　　湯教授：成人竇性心律的頻率低于60次/分，稱為竇性心動過緩�；颊咝穆食掷m(xù)低于60次/分，但未低于40次/分且無長達3s的R-R間隔，無明顯臨床癥狀者，可以不予治療。
　　
　　專家說：竇性心動過緩的患者均可以選擇中西醫(yī)結(jié)合治療。
　　
　　主持人：目前，臨床上治療竇性心動過緩的藥物都有哪些?阿托品、麻黃素等藥物是否可以長期使用?
　　
　　湯教授：目前臨床上治療竇性心動過緩的藥物西藥有阿托品、麻黃堿、異丙腎上腺素等藥物，但上述藥物長期應用往往療效不確定，且易發(fā)生嚴重副作用，故不宜長期應用;中成藥有心寶丸，益心舒顆粒和益心復脈顆粒也可辯證使用。