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  • 【庫教授談腫瘤三】認(rèn)識腫瘤標(biāo)志物

    【庫教授談腫瘤三】認(rèn)識腫瘤標(biāo)志物

    常用腫瘤標(biāo)志物有哪些

    01、鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCC):正常參考值:<1.5mg/L,鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCC)是一種特異性很好而且是最早用于診斷鱗癌的腫瘤標(biāo)志物。SCC在正常的鱗狀上皮細(xì)胞中抑制細(xì)胞調(diào)亡和參與鱗狀上皮層的分化,在腫瘤細(xì)胞中參與腫瘤的生長,它有助于所有鱗狀上皮細(xì)胞起源癌的診斷和監(jiān)測,例如:子宮頸癌、肺癌(非小細(xì)胞肺癌)、頭頸部癌、食管癌、鼻咽癌以及外陰部鱗狀細(xì)胞癌等。這些腫瘤患者血清中SCC升高,其濃度隨病期的加重而增加。臨床上用于監(jiān)測這些腫瘤的療效、復(fù)發(fā)、和轉(zhuǎn)移以及評價(jià)預(yù)后。

    02、總前列腺特異性抗原(TPSA):正常參考值:0.01~4.0ng/ml,PSA是前列腺癌的特異性標(biāo)志物,也是目前公認(rèn)的唯一具有器官特異性腫瘤標(biāo)志物。血清TPSA升高一般提示前列腺存在病變(前列腺炎、良性增生或癌癥)。

    03、游離前列腺特異性抗原(FPSA):n正常參考值:0.01~2.0ng/ml,FPSA/TPSA:>0.15。單項(xiàng)的血清總PSA(TPSA)測定不能明確鑒別前列腺癌和良性的前列腺增生,主要是因?yàn)樵跐舛?-20ng/ml范圍內(nèi),二組病人有交叉。而FPSA/TPSA不受此因素及年齡的影響,通過FPSA/TPSA比值達(dá)到鑒別前列腺癌或良性的前列腺增生的目的。

    04、 α-L-巖藻糖苷酶(AFU):正常參考值:234~414 μmol/L,AFU是是對原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌檢測的又一敏感、特異的新標(biāo)志物。原發(fā)性肝癌患者血清AFU活力顯著高于其它各類疾患(包括良、惡性腫瘤)。

    05、EB病毒抗體(EBV-VCA):正常參考值:EBV-VCA抗體 陰性。EB病毒陽性、鼻咽癌家族史、鼻咽癌的高發(fā)區(qū)、身體免疫力低下,都可能是患鼻咽癌的高危因素。

    06、腫瘤相關(guān)物質(zhì)(TSGF):正常參考值:正常人TSGF濃度范圍為47±17U/ml;<64U/ml為陰性;≥64U/ml而<71U/ml為可疑;≥71U/ml為陽性。TSGF腫瘤相關(guān)物質(zhì)聯(lián)合檢測(原名惡性腫瘤特異性生長因子)是一種可以簡便快速地用于惡性腫瘤早期輔助診斷的新型的腫瘤標(biāo)志物,對療效觀察、人群查體亦有很高的應(yīng)用價(jià)值。

    07、鐵蛋白(SF):正常參考值:男性:30~400μg/L,女性:13~150μg/Ln。鐵蛋白升高可見于下列腫瘤:急性白血病、何杰金氏病、肺癌、結(jié)腸癌、肝癌和前列腺癌。檢測鐵蛋白對肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤有診斷價(jià)值,76%的肝轉(zhuǎn)移病人鐵蛋白含量高于400μg/L,當(dāng)肝癌時(shí),AFP測定值較低的情況下,可用鐵蛋白測定值補(bǔ)充,以提高診斷率。

    08 、  β2-微球蛋(β2-MG):正常參考值:1.58~3.55μg/ml,β2-MG是惡性腫瘤的輔助標(biāo)志物,也是一些腫瘤細(xì)胞上的腫瘤相關(guān)抗原。在惡性血液病或其它實(shí)質(zhì)性癌瘤中,突變細(xì)胞合成和分泌β2-MG,可使病人血清中濃度顯著上升,在淋巴系統(tǒng)腫瘤如慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴細(xì)胞肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤等中尤為明顯,在肺癌、乳腺癌、胃腸道癌及子宮頸癌等中也可見增高。

    09、 胰胚胎抗原(POA):正常參考值:0~7U/ml,胰胚胎抗原是胰腺癌的又一新型、敏感、特異的新標(biāo)志物,胰腺癌的POA的陽性率為95%,其血清含量大于20U/ml,當(dāng)肝癌、大腸癌、胃癌等惡性腫瘤時(shí)也會使POA升高,但陽性率較低。

    、胃泌素前體釋放肽(PROGRP):正常參考值:4~6pg/ml。胃泌素前體釋放肽是一種新的小細(xì)胞肺癌標(biāo)志物。PROGRP是腦腸激素的一種,是小細(xì)胞肺癌增殖因子胃泌素釋放肽的前體。PROGRP作為小細(xì)胞肺癌標(biāo)志物有以下特點(diǎn):1.針對小細(xì)胞肺癌的特異性非常高;2.較早期的病例有較高的陽性率;3.健康者與患者血中濃度差異很大,因而檢測的可靠性很高。

    責(zé)任編輯:劉東麗

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