家庭醫(yī)生如何更好履約 這三種方法值得學
新醫(yī)改啟動后,河南家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋了全省48%的常住人口,近4561萬人。家庭醫(yī)生簽約是第一步,如何更好地履約,不同醫(yī)生有不同的思路。
在安陽市殷都區(qū)梅園莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心,業(yè)務副院長祝寶剛總結出了一套行之有效的方法,他提出了十進社區(qū)、主動出診、提高管理率等工作方案,反響甚好。
十進社區(qū)
“家庭醫(yī)生簽約的過程是對居民病情了解的過程,這讓我們團隊對居民有了更準確的認識。”祝寶剛說。對重點人群,祝寶剛醫(yī)務團隊采取“健康書屋”進社區(qū)的方法。在梅園莊社區(qū),醫(yī)務人員將糖尿病有關的科普書籍送到糖尿病患者家中,要求定期閱讀,一到兩周后,就會有醫(yī)務人員上門進行“考試”,對不合格者,會進行“再教育”。
除了健康書屋,祝寶剛還提出了“中醫(yī)中藥、康復訓練、體質檢測、精神衛(wèi)生、醫(yī)學專家、營養(yǎng)膳食、關愛老人、宣傳教育、計劃免疫”,計劃共計十項,每一項都在促進社區(qū)居民健康上起到了不小的作用。
借用科技,化被動為主動
家庭醫(yī)生簽約之后,要對重點人群進行體檢。“從簽約之后,每天主動上門的重點人群只有幾個人。”祝寶剛說,后來中心采購了一批智能出診箱,只要簽約居民刷一下身份證,就能在平板電腦上顯示出相關人的健康檔案,這樣醫(yī)務人員就能主動上門出診,在居民家中對他們進行體檢。
提高管理率
“按照上級要求,簽約后的重點人群管理率要達到60%,我們社區(qū)對高血壓患者的管理率提升到了80%,對糖尿病患者的管理率提升到了85%。”祝寶剛說,以高血糖患者為例,對他們每周進行一到兩次的電話或上門隨訪,如果在四次隨訪過程中,發(fā)現某位患者的血糖沒有得到有效控制,就會及時聯系上級醫(yī)院進行轉診。
家庭醫(yī)生本身就具有個性化的優(yōu)勢,助力基層首診落地當然要不拘一格,只要把患者“獲得感”放在心間,就能想到多種靈活的辦法。
責任編輯:劉東麗
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