早產(chǎn)兒保健服務(wù)有了規(guī)范

國家衛(wèi)生計生委近日印發(fā)《早產(chǎn)兒保健工作規(guī)范》，明確了各級衛(wèi)生計生行政部門、婦幼保健機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其他醫(yī)療機構(gòu)的職責，以及早產(chǎn)兒保健管理內(nèi)容等。該《規(guī)范》要求，早產(chǎn)兒出生時應(yīng)有具備早產(chǎn)兒復(fù)蘇能力的人員參與現(xiàn)場復(fù)蘇和評估。

據(jù)國家衛(wèi)生計生委婦幼健康服務(wù)司相關(guān)負責人介紹，早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周出生的新生兒，是新生兒死亡發(fā)生的重點人群，也是易發(fā)生遠期健康問題的高危人群。我國早產(chǎn)兒發(fā)生率在7.0%左右，早產(chǎn)已成為我國嬰兒死亡的首位死因。此外，早產(chǎn)兒出生后，如果未及時采取有效的綜合干預(yù)，其生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況等都將明顯落后于足月兒。早產(chǎn)兒腦癱、慢性肺部疾病、視覺和聽覺缺陷的比例也明顯高于足月兒。

該《規(guī)范》明確了早產(chǎn)兒住院的條件，要求對危重早產(chǎn)兒進行宮內(nèi)轉(zhuǎn)診或出生后轉(zhuǎn)運。對早產(chǎn)兒住院期間護理及發(fā)育促進、呼吸支持、營養(yǎng)支持、疾病篩查、常見病的識別等方面工作提出具體要求，強調(diào)了預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染，同時明確出院指征以及出院指導(dǎo)等方面工作。要求對出院后的早產(chǎn)兒進行專案管理，規(guī)定了隨訪次數(shù)及隨訪內(nèi)容。細化了早產(chǎn)兒隨訪過程中全身檢查、體格生長監(jiān)測與評價、神經(jīng)心理行為發(fā)育監(jiān)測與評估、特殊檢查、喂養(yǎng)咨詢與指導(dǎo)、護理與疾病預(yù)防指導(dǎo)、早期發(fā)展促進指導(dǎo)等方面工作要求。同時，制定了早產(chǎn)兒出院后登記建檔、轉(zhuǎn)診、結(jié)案等管理服務(wù)的具體流程。

該《規(guī)范》明確，國家衛(wèi)生計生委負責全國早產(chǎn)兒保健工作管理和質(zhì)量控制，定期組織專家進行檢查、督導(dǎo)和評價，并通報質(zhì)量控制結(jié)果。各級衛(wèi)生計生行政部門定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的早產(chǎn)兒保健工作進行質(zhì)量檢查與評價，每年至少進行1次早產(chǎn)兒保健工作質(zhì)量抽查。各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立早產(chǎn)兒保健工作自查制度。同時規(guī)定了早產(chǎn)兒保健工作相關(guān)信息管理與上報要求。

 與該《規(guī)范》同時發(fā)布的還有《早產(chǎn)兒保健服務(wù)指南》和《早產(chǎn)兒出院后管理服務(wù)流程》。