打通百姓就醫(yī)“最后一公里”！甘肅省的做法被國(guó)務(wù)院點(diǎn)贊

日前，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于對(duì)國(guó)務(wù)院第六次大督查發(fā)現(xiàn)的典型經(jīng)驗(yàn)做法給予表?yè)P(yáng)的通報(bào)》，對(duì)發(fā)現(xiàn)的全國(guó)32項(xiàng)典型經(jīng)驗(yàn)做法給予表?yè)P(yáng)。其中，甘肅省運(yùn)用電子健康卡探索打通就醫(yī)“最后一公里”，成為全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)唯一入選的典型經(jīng)驗(yàn)。

“小卡片連著大民生 ”

“以前去醫(yī)院看病，每家醫(yī)院掛號(hào)窗口都會(huì)發(fā)就診卡，現(xiàn)在有了電子健康卡，只要一掃二維碼，什么問(wèn)題都解決了！”在甘肅省人民醫(yī)院剛掃完碼的市民王柱說(shuō)。早在今年4月，他就在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院辦理了專(zhuān)屬電子健康卡。

對(duì)于不熟悉手機(jī)掃碼的老年人，該如何適應(yīng)改變呢？記者在甘肅省婦幼保健院門(mén)診收費(fèi)窗口看到，未注冊(cè)個(gè)人電子就診卡的就診患者，只需到醫(yī)院人工窗口提供本人身份信息，就可在自助服務(wù)電子平臺(tái)打印出其個(gè)人電子健康卡二維碼；已在醫(yī)院實(shí)名就診的患者，醫(yī)院會(huì)自動(dòng)生成電子健康卡，方便患者就診使用。

今年71歲的梁秀英是會(huì)寧縣大溝鄉(xiāng)的農(nóng)民，跟隨子女長(zhǎng)期在蘭州市生活，也是一位糖尿病患者。她說(shuō)：“以前每到一家醫(yī)院看病都要辦就診卡，家里放了一堆卡�，F(xiàn)在不論到哪家醫(yī)院去，只要出示二維碼，就能掛號(hào)、檢查、繳費(fèi)、取藥，既節(jié)省了排隊(duì)時(shí)間，醫(yī)生還能知道我以前的檢查和用藥情況，真的很方便。”

甘肅省衛(wèi)生健康委副主任蔣新貴介紹，2018年年底，甘肅省啟動(dòng)電子健康卡建設(shè)工作。經(jīng)過(guò)在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的推廣普及，截至目前，該省電子健康卡已累計(jì)發(fā)放1296.60萬(wàn)張，發(fā)卡數(shù)占全省總?cè)丝诘?0%以上，縣級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用比例超過(guò)73%以上，發(fā)卡應(yīng)用比例居全國(guó)前列，是全國(guó)第一個(gè)明確提出在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消發(fā)放實(shí)體就診卡的省份，也是一次性與全省基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)完成對(duì)接應(yīng)用的省份。目前，省屬10家醫(yī)院電子健康卡使用率均超過(guò)60%，其中甘肅省腫瘤醫(yī)院、甘肅省人民醫(yī)院、甘肅省第三人民醫(yī)院使用率超過(guò)90%（省腫瘤醫(yī)院達(dá)到100%）。

“小切口折射大服務(wù) ”

讓數(shù)據(jù)多跑路、百姓少跑腿，這是電子健康卡的設(shè)計(jì)初衷。

“電子健康卡確實(shí)方便，去醫(yī)院之前，在手機(jī)上提前預(yù)約掛號(hào)，連具體就診時(shí)間都很明確，然后在醫(yī)院的自助設(shè)備上掃碼候診，避免了四處問(wèn)人排隊(duì)的麻煩。”提起電子健康卡給就醫(yī)帶來(lái)的方便，在甘肅省第三人民醫(yī)院就醫(yī)的蘇女士這樣說(shuō)。

“通過(guò)電子健康卡手機(jī)軟件關(guān)聯(lián)孩子信息后，不僅能預(yù)約打疫苗，還能查詢(xún)記錄和疫苗信息，既方便又放心。”正在蘭州市白銀路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心帶孩子打疫苗的王女士說(shuō)。

記者了解到，近年來(lái)，甘肅省衛(wèi)生健康委把推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”作為深化醫(yī)改、改善醫(yī)療服務(wù)的重要手段，加快推廣應(yīng)用居民電子健康卡。目前，電子健康卡可通過(guò)掃描下載注冊(cè)“健康甘肅”手機(jī)App用戶(hù)、關(guān)注甘肅省衛(wèi)生健康委微信公眾號(hào)、在醫(yī)院自助終端機(jī)或服務(wù)窗口等渠道實(shí)現(xiàn)便捷申領(lǐng)。該省還在醫(yī)院門(mén)診大廳增加導(dǎo)醫(yī)人員，幫助不方便使用智能手機(jī)的患者申領(lǐng)健康卡。下一步，還將實(shí)現(xiàn)微信卡包、銀行卡等途徑申領(lǐng)和應(yīng)用。

“小投入帶動(dòng)大應(yīng)用 ”

“電子健康卡的建設(shè)應(yīng)用，一方面必須依賴(lài)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)優(yōu)化整合和互聯(lián)互通，另一方面必須基于各類(lèi)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的協(xié)同共享，形成廣覆蓋、高質(zhì)量的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。沒(méi)有行業(yè)信息化建設(shè)水平的整體提升，就難以實(shí)現(xiàn)電子健康卡的應(yīng)用發(fā)展。”甘肅省衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心副主任、高級(jí)工程師路杰說(shuō)。

鄉(xiāng)村兩級(jí)是衛(wèi)生信息化應(yīng)用的薄弱環(huán)節(jié)，普遍缺乏資金投入，在人才、技術(shù)和應(yīng)用等方面面臨許多短板。甘肅省衛(wèi)生健康委規(guī)劃信息處副處長(zhǎng)李宏民說(shuō)，省衛(wèi)生健康委在統(tǒng)籌謀劃的基礎(chǔ)上，創(chuàng)造性地推廣啟用了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)（“基層云HIS”），采取省級(jí)統(tǒng)建、云化部署、基層應(yīng)用的模式，將業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)覆蓋到全省約2萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)、村（含城市社區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)，最大限度地解決了基層信息化建設(shè)投入、升級(jí)改造、運(yùn)行維護(hù)、安全防護(hù)和與其他系統(tǒng)的有機(jī)對(duì)接問(wèn)題，成為全國(guó)第一個(gè)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)省級(jí)集中統(tǒng)一部署的省份。目前，鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)順利完成應(yīng)用環(huán)境改造，已有500多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)⒂昧穗娮咏】悼ā?/p>

“小投入帶動(dòng)大應(yīng)用。”甘肅省衛(wèi)生健康委主任郭玉芬表示，在信息化工作預(yù)算經(jīng)費(fèi)十分有限的條件下，結(jié)合省情實(shí)際，注重利用市場(chǎng)化資源參與，調(diào)動(dòng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的積極性開(kāi)展信息化建設(shè)應(yīng)用。首先是標(biāo)準(zhǔn)先行，確保符合國(guó)家建設(shè)規(guī)范。其次是開(kāi)源節(jié)流，實(shí)現(xiàn)電子健康卡低成本建設(shè)運(yùn)行。充分利用全民健康信息平臺(tái)的建設(shè)成效，采取省級(jí)統(tǒng)建平臺(tái)、統(tǒng)一部署系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)基本軟硬件改造的方式，最大限度地分散前期建設(shè)成本，通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)競(jìng)爭(zhēng)確定承建企業(yè)。省級(jí)購(gòu)置卡管、密碼等硬件設(shè)備和軟件開(kāi)發(fā)維護(hù)費(fèi)用合計(jì)不到100萬(wàn)元，做到了最小投入、最大效應(yīng)。

今年年初，甘肅省衛(wèi)生健康委出臺(tái)促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)行動(dòng)方案，提出將在兩年內(nèi)全面推動(dòng)創(chuàng)建“智慧醫(yī)院”“智慧藥房”、發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、開(kāi)展智能支付、慢性病管理、開(kāi)展“智慧中醫(yī)”等12大類(lèi)、33項(xiàng)便民惠民應(yīng)用服務(wù)，推動(dòng)信息化技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域落地生根。

在甘肅，一個(gè)全新的衛(wèi)生健康信息化時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨。